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1.患者,女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A.鼓励患者大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望,增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
2.患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
3.患者,女性,70岁。因“急性心肌梗死”人院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A.便秘、腹胀:与活动减少有关
B.活动减少:引起便秘
C.腹胀:与卧床有关
D.腹胀:由便秘引起
E.便秘:与卧床有关
4.患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上]/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全
5.患者,女性,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在ml左右,提示
A.胆汁量过少
B.胆汁量正常
C.胆管下端梗阻
D.胆管上端梗阻
E.胆管中部梗阻
6.患儿,女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2?3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
7.患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P次/分,R45次/分,肝肋下5Cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是
A.服药前数脉搏15秒
B.服药前数脉搏30秒
C服药前数脉搏60秒
D.服药前数脉搏3分钟
E.服药前数脉搏5分钟
8.患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是
A.嘱患者不要服用抗生素
B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱
D.鼓励患者进行适当的活动,以増加食欲
E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂
9患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4?5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为
A.高热量、富营养
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素
10.患者,男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8°C,P次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
A.体温升高
B.潜在并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
11.患者,男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A.脉搏次/分
B.收缩压mmHg
C.血红蛋白80g/L
D.尿量20ml/h
E.呕吐物为暗红色