介入血管科诊疗范围
部位
疾病
介入治疗方法术式（手术名称）
因各种疾病须长期输液的病人
经皮动脉药盒置入术
活检
CT/B超导引下经皮穿刺活检术
动脉、静脉造影
经皮穿刺动、静脉造影术诊断疾病
头颈部疾病
脑动脉瘤
经皮动脉瘤弹簧圈/支架栓塞术
颅内动脉狭窄
经皮颅内动脉狭窄支架成形术
颅内静脉窦血栓
经皮颅内动/静脉导管溶栓术
颈动脉狭窄
经皮动脉球囊扩张或支架成形术
急性脑梗塞
经皮动脉导管溶栓、取栓术
脑血管畸形
经皮供血动脉栓塞术
良性富血性肿瘤
经皮供血动脉栓塞或硬化栓塞术
恶性肿瘤
经皮颈内、外动脉化疗灌注或化疗栓塞术
顽固性鼻面部出血
经皮供血动脉栓塞术
胸部疾病
原发性支气管肺癌
经支气管动脉化疗灌注或栓塞术
肺段隔离症
经皮供血动脉栓塞术
气管或主支气管狭窄
经口咽气管支架成形术
大咯血（支扩、肿瘤等）
经动脉栓塞止血术
肺动静脉畸形
经动脉畸形血管团栓塞术
乳腺或纵膈肿瘤
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
胸腔积液
经皮穿刺引流术
肺脓肿
经皮穿刺脓肿引流术
肺段隔离症
经皮穿刺动脉栓塞术
肝胆病变
原发性肝癌
经肝动脉化疗栓塞术
肝海绵状血管瘤
经肝动脉硬化栓塞术
良性恶性胆道梗阻
经皮经胆道内引流胆道支架成形术/外引流术
肝囊肿
CT/B超导引下硬化术
肝脓肿
经皮穿刺脓肿引流术
胃肠道疾病
消化道良/恶性狭窄
球囊或支架成形术
消化道出血
经动脉栓塞止血术
消化道恶性肿瘤
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
肠梗阻
经鼻或经肛球囊导管引流减压或支架植入术
腹腔脓肿
CT/B超导引下经皮穿刺脓肿引流术
腹部囊肿
CT/B超导引下经皮穿刺囊肿硬化术
胰腺
脾脏
疾病
胰腺癌
经动脉化疗栓塞
脾功能亢进
部份脾栓塞术
脾动脉瘤
经皮动脉栓塞或带膜支架腔内隔绝术
脾破裂（闭合性）
经皮动脉栓塞止血术
门脉高压症（分不同类型采用不同术式）
1、经皮下腔静脉或肝静脉球囊成形术2、经皮下腔静脉或肝静脉支架成形术3、经皮经肝门腔分流术（TIPSS术）4、经肝穿刺门脉曲张属支栓塞止血术
泌尿
生殖
系统
疾病
肾及肾上腺良恶性肿瘤
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
肾血管性病变
高血压（肾动脉狭窄）
1.经肾动脉畸形血管栓塞术
2.肾动脉球囊或支架成形术
妇科恶性肿瘤
经动脉灌注化疗
子宫肌瘤
经子宫动脉硬化栓塞术
子宫腺肌症/腺肌瘤
经子宫动脉硬化栓塞术
不孕症（输卵管不通）
经阴子宫输卵管导丝再通术
肾囊肿
CT/B超导引下硬化术
肾脓肿
经皮穿刺脓肿引流术
前列腺增生
经皮前列腺动脉栓塞术
血管
系统
病变
胸、腹主动脉瘤（包括真性、夹层和假性动脉瘤）
大动脉带膜支架腔内隔绝术
动脉狭窄或闭塞
经动脉球囊或支架成形术/溶栓或抽吸术
深静脉血栓形成
1.静脉滤器置放术2.经导管取栓及接触溶栓术3.静脉球囊或支架成形术
急性动脉血栓形成
经导管接触溶栓术
经动脉球囊或支架成形术
动脉取栓术
静脉曲张
静脉曲张泡沫硬化术
静脉曲张射频消融术
上、下腔静脉阻塞综合征
静脉球囊或支架成形术
介入治疗肿瘤及外周血管疾病
介入治疗肝肿瘤/肝血管瘤/其他肿瘤
——经导管动脉化疗栓塞术
我国肝癌患者约占全世界的50%，是我国最常见的致死性恶性肿瘤之一，严重威胁人民的健康及生命。超过70%的患者确诊时已失去外科手术切除的机会。
介入治疗的出现给肝癌患者带来了希望，通过导管进行肿瘤局部化疗、阻断肿瘤血管，使肿瘤细胞坏死、肿瘤缩小，结合射频消融、微波消融、纳米刀、亚氦刀及生物靶向药物等治疗可最大程度缓解患者痛苦，延长患者生存时间。
介入治疗下肢动脉硬化闭塞
——球囊扩张/支架成形术
下肢动脉硬化是最常见的周围动脉疾病，因下肢动脉狭窄引起的跛行和坏疽是导致老年人伤残的重要原因。下肢动脉硬化闭塞早期症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失，后期可出现皮温降低、发绀、静息痛、趾端溃疡、坏疽，严重时可导致截肢。
下肢动脉硬化、闭塞传统的治疗方式为血管搭桥术，创伤大、风险高、并发症多。采用介入方式（球囊扩张或置入支架）下肢动脉硬化、闭塞，使血管再通，恢复血流供应，不需开刀，避免截肢的惨剧，是一种安全、微创的治疗方法。
介入治疗肾血管性高血压
——肾动脉支架成形术
肾动脉狭窄后肾脏血流量减少，刺激肾素一血管紧张素一醛固酮系统，导致患者出现“顽固性高血压”，难以用药物控制，产生一系列并发症。
?狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率下降，可导致肾功能不全和肾衰。
介入治疗通过肾动脉支架成形术恢复肾动脉正常管腔，改善肾灌注，在血压得到控制的同时阻止肾功能进一步恶化。
介入治疗脾功能亢进
——部分性脾动脉栓塞术
脾功能亢进可导致红细胞、白细胞、血小板明显降低，导致贫血、感染、出血，严重时可危及生命。
脾切除后因继发性血小板增多症有引起血栓并发症的危险，因失去了保护性滤血器官有引起血源性感染的风险。
介入治疗通过栓塞部分脾动脉既能控制脾功能亢进，又能保留脾脏的部分功能，且不需要开刀、创伤小、相对安全、疗效明显、并发症少，已成为脾功能亢进的重要治疗方式。
脑血管病介入治疗
介入治疗颅内动脉瘤
——颅内动脉瘤栓塞术
颅内动脉瘤是极其危险的疾病，好像一颗随时要爆炸的“不定时炸弹”
颅内动脉瘤一旦“爆炸”（破裂出血）会导致剧烈头痛、意识丧失（昏迷），死亡率极高
侥幸存活者中可遗留偏瘫、失语等症状，甚至成为“植物人”
颅内动脉瘤可通过开颅手术夹闭与介入栓塞治疗
介入栓塞治疗颅内动脉瘤不开刀、创伤小、并发症少、术后恢复快，已成为首选治疗方式
介入治疗脑动静脉畸形
——脑动静脉畸形栓塞术
ˉ脑动静脉畸形是脑血管畸形最常见的类型，因先天性脑血管发育异常所致
ˉ可表现为反复的颅内出血，蛛网膜下腔出血，部分性或全身性抽搐发作，短暂脑缺血发作及进行性神经功能障碍，可致残、致死
ˉ脑动静脉畸形治疗方式有外科手术、介入治疗、伽玛刀治疗及保守治疗
ˉ介入治疗脑动静脉畸形不开刀、创伤小、成功率高、并发症少、恢复快
介入治疗脑动脉狭窄
——脑动脉支架成形术
é脑动脉狭窄是缺血性脑中风的首要凶手！
é脑中风发病率、致残率高，给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，给家庭及社会带来沉重负担
ì脑动脉支架成形术可改善动脉狭窄及血流动力学状态，防止栓子脱落，预防脑中风
ì脑动脉支架成形术不开刀、创伤小、并发症少、恢复快，是脑动脉狭窄的主要治疗手段之一
介入治疗急性脑动脉闭塞
——脑动脉机械取栓术
é急性脑动脉闭塞导致急性脑梗死，致残、致死率极高，严重威胁人类健康
ì运用血管内机械取栓的方法可快速开通闭塞的血管，挽救尚未坏死的脑组织，最大程度恢复脑细胞功能，改善患者的生活质量，甚至使部分患者完全康复
妇产科疾病介入治疗
介入治疗子宫肌瘤
——子宫动脉栓塞术
介入治疗子宫肌瘤通过阻断肌瘤血供的方法使肌瘤缺血、缩小、坏死。这种方法不仅能缩小瘤体，还能完好地保留子宫功能，症状改善的效果则与手术相媲美。其优势如下：
1.保留子宫，不影响受孕或增加受孕机会。
2.避免早衰及遗留手术疤痕，满足女性爱美的天性。
3.生活质量高。不破坏盆底结构，不会因阴道松弛和膀胱脱垂导致尿失禁。
4.疗效确切、不开刀、创伤小、恢复快、复发率低。
介入治疗子宫肌腺病
——子宫动脉栓塞术
子宫腺肌病又称“内在性子宫内膜异位症”，主要的临床症状为继发性痛经伴进行性加重、月经量大、贫血、不孕，被称为“慢性癌症”或“活着的癌症”。
介入治疗为子宫腺肌病患者带来新的希望，它通过栓塞子宫动脉使子宫内的病灶坏死吸收、萎缩而达到治疗目的，具有不开刀，创伤小，并发症少，恢复快等优点，不仅能缓解疼痛，减少月经量，改善贫血，还可完整保留子宫的功能，增加受孕机会。
介入治疗输卵管梗阻
——输卵管再通术
输卵管梗阻已成为导致女性不孕的的重要原因，是不孕症的诊治难题，疏通梗阻的输卵管是孕育宝宝的先决条件。
输卵管介入再通术是近年来发展的一种新兴尖端技术，通过导管与导丝的机械运动对输卵管腔内粘连进行松解、分离，对狭窄段进行扩张，使输卵管重新开通。输卵管再通术适于治疗输卵管间质部、峡部及壶腹部近端阻塞，具有快捷、直观、不开刀、无痛苦、不住院等特点。它的出现使输卵管阻塞性不孕的诊治效果得到显著的提高，输卵管一次复通率达90%以上。它的诞生，是人类生殖医学的巨大进步，也是人类不孕症治疗史上重大突破与创举！
急危重症介入治疗
介入治疗盆腔大出血
——超选择性动脉栓塞术
?盆腔脏器因外伤、产后、肿瘤、手术后等原因可导致盆腔出血。盆腔大出血导致的死亡约占出血死亡性疾病的35%，其中产后大出血是我国孕产妇死亡的首要原因
多数盆腔出血来自于髂内动脉分支，实践证明：髂内动脉任一分支出血，都能实施介入栓塞治疗。经导管动脉栓塞术是治疗盆腔大出血最有效的止血措施之一，具有简便、高效、创伤小、并发症少等优点。
介入治疗消化道出血
——超选择性动脉栓塞术
消化道大出血是临床常见的急症，死亡率很高。出血病因有炎症、溃疡、术后、血管畸形、动脉瘤、肿瘤等。内科保守治疗疗效不佳，且治疗好转后易复发；外科手术治疗具有一定的盲目性，手术风险大，且部分患者不能耐受。
介入动脉栓塞在消化道大出血中的应用是本病诊断和治疗的新的“里程碑”，止血效果肯定，疗效快，已成为消化大出血的首选诊断与治疗方法。
介入治疗急性梗阻性胆管炎/胆囊炎
——穿刺引流/支架置入术
?梗阻性黄疸因胆道结石、肿瘤、感染等阻塞胆道系统所致，可引起皮肤瘙痒、厌食、乏力、贫血、肝功能不全等症状，严重者出现急性梗阻性化脓性胆管炎或急性胆囊炎，危及生命。
介入治疗通过将引流管置入胆道或胆囊将胆汁引流到体外或十二指肠，缓解临床症状，使风险较高的急诊手术变为较为安全的择期手术；还可通过胆道内置入支架恢复胆汁生理性引流通道。
介入治疗不开刀、效果好，康复快，术后即可正常活动。
作者：介入血管科编辑：宣教科赞赏
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