美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心Kyvernitakis等近日完成的一项研究表明,HCV感染是造血细胞移植(HCT)受者发病和死亡的重要原因之一,HCT受者的HCV血清学阳性可以转阴,造成诊断挑战,应用直接抗病毒药物(DAAs)治疗可改善患者的肿瘤和肝脏转归。
研究者们分析该中心年8月~年11月收治的感染HCV的异体和自体HCT受者的医疗记录,评估HCV感染对癌症状态、肝脏相关转归和死亡率的影响以及抗病毒治疗的作用。
结果,例HCV感染的癌症患者中,64例患者接受69例次HCT,大多数(78%)为自体移植,13%的HCT受者在HCT之后转变为HCV血清学阴性。接受抗病毒治疗的患者与未治疗者相比,更少发生HCV相关性非霍奇金淋巴瘤复发(20%对比86%,P=0.),5年生存率更高(75%对比39%,P=0.02),进展至肝硬化的倾向更低(5%对比21%,P=0.06)。
HCT受者接受包含干扰素方案的停药率为71%,接受DAAs的停药率为0(P0.01)。基于干扰素和DAA方案的抗病毒治疗有效率分别为32%(12/37)和85%(11/13)(P=0.)。
原文链接:KyvernitakisA,MahaleP,PopatUR,etal.HepatitisCvirusinfectioninpatientsundergoinghematopoieticcelltransplantationintheeraofdirect-actingantiviralagents.BiolBloodMarrowTransplant.Dec19.
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(来源:《国际肝病》编辑部)
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