有家长问是否可以切除扁桃体

时间:2015-8-3 12:48:48 来源:急性梗阻性胆管炎

对此,专家表示,扁桃体发炎不一定都要打针,但反复扁桃体发炎的孩子,很有可能是溶血性链球菌感染,家长应提高警惕

是否要输液,检查结果说了算

提高抵抗力,不建议吃补药

“对于反复扁桃体化脓的孩子,要警惕是否感染溶血性链球菌,所以必须检查血沉和抗‘0’”亢安娜解释说,因为毒素会侵犯人体心脏、肾脏等重要脏器,甚至引发变态反应性疾病,如风湿热、急性肾小球肾炎,这些都是反复化脓性扁桃体炎发作导致链球菌感染后的状态这种情况下,假如患儿血沉快、抗“0”高,建议除了消除这次炎症外,还需注射长效青霉素,1个月1次,连续治疗3~6个月,定期复查血沉和抗“0&rdquo急性胆管炎护理查房;,待指标正常才可停药

有家长问是否可以切除扁桃体,亢安娜表示,一般不建议切除除非孩子每个月扁桃体都会发炎一次,且保守治疗无效,这种情况下,再经儿科和耳鼻喉科医生共同评估后才能确定是否需要切除“1~6岁是扁桃体生长发育旺盛期,在这个阶段,化脓性扁桃体炎比较多扁桃体腺是淋巴器官,12岁之后会慢慢萎缩,所以一般成人很少得化脓性扁桃体炎”

亢安娜介绍说,扁桃体是免疫器官,是挡住外界微生物、细菌和病毒的一道屏障,里面存有很多“隐窝”,“隐窝”里就藏有细菌和病原微生物当人体抵抗力下降时,扁桃体就成为病菌的“庇护所”,导致扁桃体炎反复发作急性梗阻性化脓性胆管炎

另外,亢安娜建议做咽拭子培养,通过检查评估到底该不该使用抗生素,这样既可避免滥用抗生素后造成病原菌不敏感或耐药,也可判别孩子是否需要输液如确实有革兰氏阳性菌感染、c-反应蛋白阳性,则需用抗生素治疗专家提醒,1~6岁是孩子扁桃体生长发育旺盛期,反复扁桃体发炎易引发多种疾病,特别感染链球菌后还会引起风湿热、肾小球肾炎,建议患儿及早就诊接受规范治疗

支招:

亢安娜提醒,家长平时应让孩子多喝水,少喝饮料;少吃膨化食品、巧克力、饼干、糖果等年轻妈妈不要经常带孩子逛商场,因为商场环境密封,人流较多,容易诱发孩子呼吸道感染另外,家长应督促孩子多锻炼,如跳舞、跑步、游泳、打球等,对增强体质和提高防病能力都有帮助

假如孩胆管炎吃什么药子高烧不退,体温在39℃~40℃,甚至出现高热惊厥,查白细胞和c-反应蛋白两项结果超标,这就提示有细菌感染,可以用抗生素治疗口服首选阿莫西林和头孢一代或中成药,如蒲地兰消炎口服液、蓝芩口服液等;若服药后仍高热不退,临床症状加重,则首选青霉素10~20万单位/kg静脉补液,连续补液3天,待扁桃体无脓性分泌物,体温正常,建议改口服药物

“一些家长带孩子到医院,开口就要打针,这样做是不妥当的”解放军第458医院儿科主任亢安娜表示,是否需要打针治疗,要通过检查才能决定,比如检查扁桃体有无脓性分泌物、分泌物浓稠度和颜色、扁桃体大小,再查血象、测量体温等如果只是普通发烧,扁桃体轻微发炎,主张先给孩子口服消炎清热胆管炎有哪些症状解毒的药物,或者扁桃体局部做喷雾治疗

提醒:

我们都知道,老人小孩的免疫力都比较低,尤其是小孩儿,很容易感染各种病毒,其中扁桃体炎是小孩儿们的“通病”,有些家长过分紧张,孩子稍有咳嗽发热就带到医院要求输液,甚至某些家长问是否可以切除扁桃体;也有些家长心疼孩子,认为给孩子吃西洋参、燕窝、虫草等可提高抵抗力

据了解,在国外,医生们都不建议动不动就给小孩打吊瓶,而且家长们也很少主动要求给孩子打吊瓶,而在我国,小孩发烧感冒,医生、家长往往会要求给他们输液,这种现象应该引起相关部门的重视

反复化脓,警惕溶血性链球菌

有些家长问可不可以给孩子吃西洋参、燕窝、虫草等提高抵抗力,对此,亢安娜建议不要急性出血性胆管炎给孩子吃补药“因为孩子的免疫功能随年龄增长逐步成熟,补充太多并不能起到预防作用况且市面上这些补药来源渠道较多,质量参差不齐,普通市民不一定能辨别药材真伪”


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