葛西手术与小儿肝移植
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葛西手术是怎样的一种治疗方法?
接受了葛西手术就不用做小儿肝移植了吗?
本期《1分钟了解》邀医院移植中心主任医师高伟,来给大家讲解。
高伟,主任医师,医学博士,博士研究生导师,医院移植中心儿童器官移植科主任。
视频内容速览:葛西手术实际上是一个肝门和肠的一个吻合术。因为胆道闭锁这个病他的肝内外胆道是闭塞的,这样的话他在肝门区有一个纤维块,我们要把这个纤维块剪掉,然后把肠子和肝门做吻合,来达到引流胆汁的目的。
但是有相当一部分孩子,虽然接受了葛西手术,但是最终的褪黄效果不是特别理想,还有一些孩子,他褪黄效果虽然不错,但是最终由于反复的胆管炎,由于进展的肝硬化,出现门脉高压相关的并发症,由于生长发育的一些障碍,最终孩子还是需要接受肝脏移植手术。这部分孩子在葛西术后里面,比例占50%-60%。肝脏移植,我刚才说了这些葛西效果不好的病例,他的肝脏处于失代偿的状态,这个时候我们需要把他的肝脏切掉,移植一个新的肝脏。
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