执业护士
各型肝硬化及门体分流手术是引起肝性脑病最常见的原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。
大叶性肺炎的炎症起于肺泡,通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延,以致一个肺段或肺叶发生炎症(肺实变),故又称为肺泡性肺炎。
闭合性气胸大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。严重者不能平卧。
肾或输尿管结石表现为上腹部和腰部钝痛或绞痛,可沿输尿管行径向下腹部、腹股沟区或会阴部放射,可伴呕吐和血尿。
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并减压。
肝硬化血常规检查中,代偿期多正常,失代偿期可有贫血,脾功能亢进时白细胞和血小板计数减少。
纤维支气管镜检查有助于鉴别管腔內异物、肿瘤或其他阻塞性因素引起的支气管扩张;还可进行活检、局部灌洗等,进而作细菌学和细胞学检查。
肝性脑病病人可以口服抗生素如甲硝唑、新霉素等,抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖,减少氨的形成和吸收。
测定变应性指标结合病史有助于对哮喘病人的病因诊断和避免或减少对该致敏因素的接触,变应性哮喘病人血清特异性lgE可较正常人明显增高。
气管内导管是重建呼吸通道最可靠的方法。
儿童的喉部较长、狭窄,呈漏斗型,黏膜柔嫩,血管丰富,易发生炎症肿胀,故喉炎时易发生梗阻而致窒息。
单纯性肝內胆管结石可无症状或有肝区和患侧胸背部持续性胀痛,合并感染时除有Charcot三联症外,还易并发胆源性肝脓肿、胆管支气管瘘。
临床上重要的侧支循环包括食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉扩张。
胆管结石是急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素。
出血性病变在腹腔穿刺中可抽出不凝固性血液,必要时给予腹腔灌洗等检査将有助于诊断。
支气管哮喘缓解期是指经过治疗或未经治疗症状体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。
支气管扩张病人合并有厌氧菌感染时,痰及呼气具有臭味。
乳果糖和山梨醇经结肠细菌可降解成低分子酸类,增加粪便的渗透性和酸度,但因其对直肠激惹可引起腹泻,要适当地调整剂量,使其仅达到通便的目的。
肝叶切除术适用于慢性厚壁肝脓肿切开引流术后长期不愈或肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿且该肝叶功能丧失者。
肺心病的治疗以治肺为本、治心为辅为原则。
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