初级护师你要悄悄刷题,然后惊艳所有人

1.休克病人留置导尿管最主要的目的是

A.保持床单位清洁干燥，使病人舒适

B.引流尿液，促进有毒物质的排泄

C.收集尿标本，作细菌培养

D.避免尿液潴留在膀胱内

E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况

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E

留置导尿管术目的：（1）正确记录危重、休克等病人每小时尿量及尿比重情况，以密切观察病人的病情变化。（）避免手术中误伤其他器官。（3）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合。（4）为会阴部有伤口及尿失禁病人引流尿液，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合。选项ABCD均是留置导尿管的目的，但对于休克病人来说留置导尿管最主要的目的是测尿量及比重，以了解肾血流灌注情况（E对ABCD错）。

.各类休克共同病理生理改变是

A.心排出量减少

B.外周血管阻力升高

C.有效循环血量锐减

D.组织细胞坏死

E.酸碱平衡失调

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C

各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等（C对ABDE错）。

3.休克的治疗原则中首要的是

A.扩容

B.纠正酸中毒

C.维护心功能

D.控制感染

E.维护肾功能

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A

休克治疗的首要原则是补充血容量，恢复有效循环血量（A对BCDE错）。

4.肝脾破裂出血导致低血容量性休克，遵医嘱应快速输入

A.营养液

B.晶体胶体液

C.强心剂

D.利尿剂

E.镇静剂

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B

休克应遵医嘱快速输入晶体液，以增加回心血量和心搏出量，后输入胶体液，以减少晶体液渗出血管外第三间隙（B对ACDE错）。

5.体温每降低1℃可使氧耗率下降

A.5%~6%

B.3%~4%

C.4%~5%

D.7%~8%

E.6%~7%

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A

体温每下降1℃可使氧耗率下降5%~6%，低温可降低脑代谢，减少耗氧量，是大脑对缺氧的耐受增强（A对BCDE错）。

6.患者女，35岁。体温39.℃，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是

A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧

B.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖

C.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧

D.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧

E.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖

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A

注射青霉素后发生过敏性休克急救措施首先立即停药，平卧，氧气吸入、注意保暖，首选盐酸肾上腺素，立即皮下注射（A对BCDE错）。

7.休克代偿期的表现不正确的是

A.收缩压正常或稍高

B.神志清楚，伴有痛苦表情

C.无尿

D.口渴明显

E.脉搏次/分以下

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C

休克代偿期的表现神志清楚，伴有痛苦表情，精神紧张，口渴明显，皮肤开始苍白，温度正常或发凉，脉搏次/分以下，尚有力，收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小，体表血管正常，尿量正常，估计失血量＜0%（C错，为本题正确答案；ABDE对）。

8.患者，女性，9岁，外伤发生大出血，患者出现休克表现，各种休克共同的病理生理改变是

A.血压下降

B.舒张压升高

C.心排血量下将

D.外周血管收缩

E.有效循环血量锐减

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E

休克是多种原因引起的有效循环血量减少，使组织微循环灌流量严重不足，以致细胞损伤，各重要器官功能代谢严重障碍的全身病理过程，各类休克的共同病理生理改变是有效循环血量锐减（E对ABCD错）。

9.治疗休克的基本措施是

A.治疗原发病

B.补充血容量

C.应用血管活性药物

D.纠正代谢紊乱

E.增强心功能

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B

休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程，由于休克是由于机体血容量不足引起的组织灌注不足及相关症状，因此治疗的基本措施为补充血容量，一般在恢复血容量后，需手术治疗原发病，有时需要在抗休克同时施行手术（B对ACDE错）。

10.患者，男，46岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎入院，患者寒战、高热，体温41℃，脉搏次/分，血压80/60mmHg。其休克类型是

A.过敏性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.感染性休克

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E

休克是机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，该患者寒战、高热，体温41℃，脉搏次/分，血压80/60mmHg。呈休克状态，主要是由于因感染引起急性梗阻性化脓性胆管炎而诱发感染性休克（E对）；过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应（A错）；低血容量性休克主要由于急性大量出血所引起的休克（B错）；心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组临床综合征（C错）；神经性休克是指控制循环功能的神经调节本身，遭到原发性或继发性病因的损害或作用产生的低血压状态（D错）。

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