你们在过情人节,我们在与死神交战

时间:2021-9-6 11:42:41 来源:急性梗阻性胆管炎

2月14日是情人节,也是年除夕的前一天。正当人们都沉浸在节日的甜蜜和欢乐中时,医院却展开了一场与死神之间惊心动魄的战斗……

13日下午,一位89岁高龄的老医院老年病科。住院时老人发着高烧,用药之后虽有好转但还在发热。经过医生进一步检查发现,老人的胆囊里和胆管里都有结石。谁知到了14日,老人的病情突然发生了变化,短短五个小时内,老人精神开始萎靡,面色潮红,呼吸开始有些急促。经过医生检查,各项化验指标提示,这位老人突发了急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、脓毒血症、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒。罪魁祸首就是老人的胆道被结石堵塞,发生了胆道梗阻。病情十分危重,随时可能危及生命。

病情就是命令!医院院长、肝胆外科专家张其顺得知情况后,医院多个学科的顶级专家进行了多学科会诊,及时根据老人病情变化调整治疗方案。考虑到老人高龄、并发症多,不能耐受外科常规手术等实际情况,专家组决定争分夺秒先为老人急诊实施微创“逆行胰胆管造影+鼻胆管引流术”,把胆道的梗阻解除,缓解胆道高压,挽救老人的生命!

而此时,老人医院。在得知了老人的情况后,家属们的心情非常沉重。第二天就是除夕了,大家都怕老人过不了这个年关。医院的专家非常理解家属的心情,于是一边开导家属,一边用通俗易懂的方式讲解老人的治疗方案,并告诉他医院就一定会尽最大的努力,家属也不要放弃,相信医生、共渡难关。听完专家的讲解后,家属们坚定了信心并同意了老人的治疗方案,手术立刻开始。

当老人被推进导管室时,血压已经跌至90/56mmHg,并开始出现反应迟钝、呼吸变浅等症状。考虑到老人病情危重,不能采取常规的俯卧位进行插管,于是采用左侧卧位进行手术。这样的体位会增加手术的难度,但对老人的呼吸影响是最小的。手术在麻醉科保驾下进行,当医生通过内镜看到,结石已经把胆管开口完全堵死时,手术主刀医生内镜室副主任龙海华果断给老人进行了胆管插管。插管一次性成功,排出了大量混有脓液及血液的黄色泥沙样结石,并顺利的为老人置入了鼻胆引流管。

(胆道引流管成功放入胆管)

手术耗时仅数分钟,老人的胆道梗阻就顺利的解除了,并转到ICU进行后续的治疗。

术后2小时复查,老人的肝功能和胰腺功能都在不同程度的好转,生命体征逐渐平稳。看着老人在ICU的病房里安静入睡,宣告着医院的医护人员再一次战胜了死神!这,不仅是给老人的家属,也是给所有医护人员最好的新年礼物!

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