厉害了我们的外二科医院

近日，医院外二科“微创”技术再现新突破：成功开展了腹腔镜、胆道镜双镜联合行胆总管切开取石术，该技术是平度三院在胆石症治疗上的新进展，是“微创”治疗胆石症的一个里程碑，为广大患者带来了福音。

患者65岁，男性，因“上腹部疼痛伴黄疸15天”入院，曾在当地卫生院行抗感染治疗10余天，效果不佳来诊。患者术前CT示胆囊结石、胆总管下端结石并嵌顿在十二指肠乳头部，诊断：胆总管结石、胆囊结石并梗阻性胆管炎。入院后给予患者控制感染，保肝治疗，患者黄疸消失、肝功能恢复正常，复查CT见胆总管结石仍嵌顿在十二指肠乳头，以往这种患者有两种办法：第一是先行开腹胆囊切除术，胆总管探查取石，一般情况下结石不能取出，放置T型引流管，2个月后，医院行胆道镜取石或行十二指肠镜十二指肠乳头切开取石术（ERCP）；第二种办法是先行腹腔镜胆囊切除术，再医院行十二指肠镜十二指肠乳头切开取石术。这两种传统方法无疑存在一定的弊端：患者要承受开腹手术的痛苦，并且十二指肠镜下十二指肠乳头切开后，存在十二指肠反流的风险，长期反复发作胆道感染，甚至有导致胆管恶变的情况。

还有没有更好的方法呢？马学雷主任马上组织了科内术前讨论。大家提出可以实施腹腔镜、胆道镜双镜联合一期行腹腔镜胆囊切除术，胆道镜胆总管下端结石取出术，避免二次手术的麻烦和痛苦。但这也意味着对外二科团队的“微创”技术提出了新的挑战，怎么办？作为医生的使命感让马主任当机立断：就这么办！手术成功了！患者笑了，医生们心里踏实了……

近年来，“微创”的理念已成为外科发展的主方向，这也是医学界的共识。双镜联合技术的开展填补了我院肝胆微创治疗胆石症的又一项空白。目前胆石症患者越来越多，发病年龄从青年到老年跨度较大，并且老年患者发病率较高，“微创”技术的开展显得尤为重要。平度三院外二科团队将努力为每一位患者，制定个体化的治疗方案，慎于术前、精于术中、勤于术后，让每一位患者得到最合理的治疗，享受微创、无痛全程优质服务，不忘初心、砥砺前行，锤炼技术，为平西北百姓的健康保驾护航！

供稿：白艳艳

审稿：李青

编辑：刘顺宁

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