慢性胆囊炎附带胁痛

慢性胆囊炎附带胁痛

　　慢性胆囊炎西医很难彻底治愈，往往是一而再、再而三复发，然后怎么消炎效果也不佳，最后医生往往建议切除胆囊，其实切除胆囊不一定能消除胁痛，反而给以后带来难以预料的恶果，最大的可能就是引发胆管炎、胆管结石或肝硬化。

　　年2月15日，42岁的女性患者求诊，自诉发现慢性胆囊炎已经5年了，长期吃消炎药，如消炎利胆片，有时要去挂水，但感觉越来越严重，没什么效果，反而使自己的胃口变差，医生建议她切除胆囊，但她查阅资料后，感觉不靠谱，坚决不做手术。

　　患者胃口大多数时候不会，停止西药后好些，偶尔胃口不错，肚子经常胀满，大便3天一次，有时5天一次，硬结，难拉，这种便秘已经持续很多年了。小便短赤，气味重，有时小便淋沥热痛。入睡难，睡眠不好，夜里12点到3点之间容易醒，醒时口干口苦，但喝水不怎么止渴。早上起来精神很不好，情绪很差，容易发脾气，口干口苦，要起床一个多小时后才感觉好些。最难受是两胁胀痛，按着也痛，持续的痛让她很烦。月经最近一年已经不太规律了，一般提前至少一周，甚至有时一个月两次月经，经量少，但行经时间长，有时长达11天，颜色黑。经期胁痛厉害。身体还容易起紫癜。舌苔薄黄干、舌质暗紫色、舌底静脉鼓胀。脉细数沉取有力。开方7剂：柴胡、黄芩、枳实、生姜、大枣、白芍、半夏、大黄、生地、玄参、麦冬、天花粉、丹参、牡蛎等。

　　年2月25日，患者复诊，自述吃药后，连续几天拉了很多大便，以后每天基本都有一次大便，比较顺畅，小便的颜色浅了，没出现淋沥和热痛感。胁痛减轻了80%，有时感觉不到，但按着还有一点点感觉。睡眠好多了，只是偶尔醒来，口干口苦大为减轻，情绪也好些，不那么容易生气了。身上紫癜少了。舌苔薄微黄、舌质紫色、舌底静脉鼓胀。脉象偏数，其他变化不大。调整处方：蝉蜕、白僵蚕、片姜黄、柴胡、黄芩、川楝子、党参、焦三仙、槟榔、紫草、茜草、芦根、白茅根、白芍、生牡蛎、夏枯草等。

　　患者3月初复诊一次后，就没有再面诊了。昨天她联系我，告诉我说，去医院检查胆囊炎好了，不过月经还是不太好，等疫情情况好转再来面诊。

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