德宏州人民医院不开刀治疗胆总管结石

10月22日，医院第一例ERCP（内镜逆行胰胆管造影）手术治疗胆总管结石并梗阻性黄疸获得成功，开创了不开刀治疗胆总管结石的新疗法，避免了传统开放性手术的痛苦。该项技术医院ERCP治疗胰胆疾病相关技术空白。

患者56岁，来自芒海，因高热40度被送到医院。经医生检查，患者高热的原因是胆总管结石并梗阻性黄疸，需要手术治疗。经过会诊，决定给患者实施ERCP手术。经过十二指肠乳头切开、胰胆管造影、引流等步骤，手术不到一个小时就顺利完成。术后，患者很快退烧，病情随即好转，恢复良好，逢人便夸医生没有开刀就为他治好了病。

据了解，胆总管结石在我国为常见多发疾病，以往治疗胆总管结石的主要办法是手术：行开腹或腹腔镜胆总管探查取石术，术后常需在腹部留置T管引流1至3个月，手术创伤大，术后长期保留T管，造成了生活工作上的不便。尤其是既往曾经行胆囊切除术的胆总管结石患者，再次开腹手术会给患者造成巨大的生理创伤；且患者是容易产生结石的体质，反复多次的结石复发需要反复多次的开腹手术治疗，常常在生理创伤基础上又给患者造成巨大的心灵创伤。在外科治疗全面进入微创化的时代，如何给胆总管结石患者提供微创、有效的治疗手段，成了肝胆外科医生的难题。

经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是将十二指肠镜送至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，对胆管、胰管疾病进行诊断和治疗。ERCP技术是在消化内镜检查基础上延伸的一种微创手术技术，具有不开刀、创伤小、手术时间短、并发症较外科手术少、住院时间短、病人恢复快的特点。此项技术在一些方面甚至已经取代了传统的外科手术治疗，成为此类疾病的首选诊疗方案。

通讯员:陈庚鲍盈生

责任编辑刘芬寸超段晨阳