个麻醉失误病例,反思进步麻醉失

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本书详细阐述了麻醉失误的原因及其防范措施，介绍了个麻醉失误病例，包括麻醉前对病情估计及术前疾病治疗的失误、麻醉期间的失误、急症患者手术麻醉的失误、专科手术麻醉的失误、某些特殊病例手术麻醉的失误、术后麻醉处理中的失误、心肺脑复苏中的失误、疼痛诊疗中的失误、麻醉失误防范措施的探讨等。本书资料翔实、内容实用，从麻醉失误的深刻教训中总结、探讨了有效的防范措施，对麻醉科医师、手术室医护人员和年轻的麻醉从业者具有正反两方面的借鉴和指导作用。

孙增勤，医院麻醉科主任、主任医师，空军麻醉专业副主任委员，甘肃省麻醉学会副主委、空军麻醉专委会副主委、中华医学会及中华医学会疼痛学会会员。曾获全军科技进步三等奖2项，全军科技进步四等奖4项。主要著作有《实用麻醉手册》、《麻醉失误与防范》、《麻醉药物实用手册》、《微创外科手术与麻醉》。内容简介目录分享

第一章绪论(1)

第一节失误的概念和定义(1)

一、定义(1)

二、失误的分类及内容(1)

三、失误的原因(3)

四、临床失误所引起的医疗问题的概念和定义(7)

第二节失误研究的发展史、现状与意义(10)

一、失误研究的发展史(10)

二、失误研究的认识与现状(12)

三、失误研究的意义(13)

第三节失误理论探讨(13)

一、麻醉药的毒性(13)

二、氧的毒性(19)

三、吸入和静脉注射全麻药对主要器官生理的干扰(19)

四、人工气腹对机体生理的影响(20)

五、单肺通气对生理的影响(22)

六、围术期应激反应(24)

七、复杂病因、病情及疾病的特性(25)

八、失误时麻醉科医师心理及医疗行为分析探索(25)

第四节、与失误有关的主要不良后果(28)

一、后感染(28)

二、死亡率(29)

第2章麻醉前对病情估计及术前疾病治疗的失误(34)

第一节前全面评估不足的失误(34)

一、麻醉前诊断的错误(34)

二、麻醉前评估的失误(38)

第二节心血管系统疾病手术估计的失误(41)

一、心血管系统疾病诊断的失误(41)

二、心血管系统患者手术前评估的失误(43)

第三节呼吸系统疾病手术估计的失误(46)

一、呼吸系统患者行呼吸系统手术估计的失误(46)

二、麻醉中才判断出前漏诊的胸内伤(47)

三、麻醉前未诊断出气道受压险遭不测(48)

第四节血液系统疾病手术估计的失误(49)

一、血小板减少患者错选硬膜外致截瘫(49)

二、白血病患者手术选择估计的失误(49)

第五节术前用药的失误(51)

一、肌内误注4%硫喷妥钠(51)

二、术前病人药物治疗的失误(51)

第六节麻醉方法选择的失误(53)

一、选择硬膜外不当引起失误(53)

二、全身麻醉选择不当的失误(57)

三、麻醉操作的失误(58)

第3章麻醉期间的失误(60)

第一节麻醉期间药物的失误(60)

一、局麻药的失误(60)

二、硬膜外阻滞时误将其他药作为局麻药注入(62)

三、静脉麻醉药的失误(65)

四、吸入麻醉药的失误(69)

第二节各种麻醉方法的失误(70)

一、区域神经阻滞的失误(70)

二、椎管内麻醉的失误(72)

三、全身麻醉的失误(88)

第三节麻醉期间的管理相关失误()

一、经尿道前列腺电切术中发生严重肺水肿、心搏骤停致死()

二、麻醉机回路螺纹管起火()

三、腹腔镜气腹致全身广泛皮下气肿并气胸PETCO2极度升高()

四、高频通气并发纵隔气肿致心搏骤停()

五、麻醉恢复期及ICU的失误()

第四节手术室安全的意外预防失误()

第4章急症患者手术的失误()

第一节急性气道梗阻手术的失误()

一、病情的紧急评估:是否会窒息死亡()

二、急性喉梗塞、喉头水肿的紧急处理()

第二节急症胃饱满患者手术的失误()

一、饱胃的原因和影响胃排空的因素()

二、饱胃患者手术的危险()

三、饱胃患者手术的失误()

四、饱胃患者手术失误的防范()

五、发生误吸后的处理()

第三节术前漏诊所致手术的失误()

第四节大咯血患者手术的失误()

一、大咯血患者手术的危险()

二、大咯血患者手术的失误()

三、大咯血患者手术失误的防范()

第五节大呕血患者手术的失误()

一、上消化道大出血常见原因及特点()

二、大呕血患者手术的危险()

三、大呕血患者手术中的失误()

大呕血患者手术失误的防范()

第六节休克患者手术的失误()

一、休克的分类()

二、正常人体血容量()

三、休克的临床表现()

四、常见失误()

五、休克患者手术的失误防范()

第七节水、电解质和酸碱平衡紊乱管理中的失误()

一、体液(水)平衡中的失误()

二、电解质管理中的失误()

三、酸碱平衡处理中的失误()

四、水、电解质,酸碱平衡处理中失误的防范()

第5章专科手术的失误(1)

第一节腔镜手术失误(1)

一、儿童电视辅助胸腔镜手术术中低血压(1)

二、支气管插管全麻致广泛皮下气肿()

三、经尿道前列腺电切(TURP)术引起肺水肿()

四、宫腔镜手术中发生急性重度稀释性低钠血症()

五、机器人手术后发生低温应激综合征()

第二节腹部外科手术的失误()

一、硬膜外阻滞时神经牵拉反应引起心搏骤停()

二、化脓性胆管炎合并中毒性休克术中心搏骤停()

三、急性胆囊炎术中心搏骤停()

四、高腹压患者手术中心搏骤停()

五、上腹部手术术中心室壁瘤破裂()

六、胆道手术中用过氧化氢冲洗胆道时致死()

七、全麻腹部手术后伤口裂开()

八、冠心病患者胃癌根治术中出现顽固性心动过缓()

九、骶管阻滞中抽搐心跳、呼吸停止()

十、硬膜外行疝气修补术心搏骤停()

十一、肝切除术中不明原因严重循环衰竭()

十二、肝功能不全患者术中心搏骤停()

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