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11月22日,时钟指向12点,忙碌了一个上午,肚子咕咕叫,总算可以吃上中饭了。叭啦了两口,还没咽下肚呢,手机就响了。
一看,是外科卢江昆医生打来的,要约我打球还是喝茶?漫不经心地接起了电话,那边传来了急促的声音:“谈哥,我们科室刚住进来一位急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,目前体温40℃,腹痛、黄疸、血压下降、神志模糊!”什么?我跳了起来,病情这么严重?!瞬间没有了食欲。
马上跑到外科,患者病情非常危重,需要紧急开展ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术),疏通被堵住的胆总管,让胆汁正常流出,避免细菌感染进一步加重。作为今天的内科值班人员,我的任务虽然繁重,但是这位患者的抢救刻不容缓,不处理会出现感染性休克,脓毒血症,都是能要命的!手术风险高、难度大,我马上和卢医生制定治疗方案,立即联系内镜中心、手术室、后管部门。胃镜中心的同事即刻安排洗消十二指肠镜子,外科医生、护士姐妹做术前检查,与患者和家属沟通,抗感染抗休克治疗同时进行,一场与死神之间的战役拉开序幕。
30分钟内,完成所有准备工作,患者被推入手术室时已经精神萎靡、血压下降,呈休克状态。我和卢医生义不容辞,内镜中心肖强护士有着丰富的经验,有条不紊地辅助我们,1分钟顺利进镜,清晰地看见十二指肠乳头肿胀明显,2分钟顺利进入胆总管,抽吸墨绿色胆汁,2分钟后,完成胆总管支架引流,所有操作一气呵成,用时仅10分钟!
操作完成后,我们才发现浑身的衣服已经湿透,体力透支到举手都很艰难,但每个兄弟姐妹的脸上都挂满了笑容!
下午查房,患者血压已经恢复正常,体温下降,腹痛也缓解了。看来,晚饭我能吃上两大碗!
文字I谈朋生
图片I谈朋生
编辑I万万
审核I胡晓敏
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