大部分人对胆管癌认识不足出现这3种症状

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导语

胆管癌最可怕的就是其恶性程度高，一旦患者得了胆管癌，病情发展速度很快，而很多治疗手段都难以得到好的效果。

而导致人患有胆管癌的主要病因很有可能与常见的胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。

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关于胆管

胆管，是输送胆汁的管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。它有助于消化食物中的脂肪。胆总管长4~8cm，直径0.6~0.8cm，由肝总管和胆囊管汇合而成，在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方，向下经十二指肠上部的后方，降至胰头后方，在转向十二指肠降部中份，在此处的十二指肠后内侧壁内与胰管汇合，形成一略膨大的共同管道称肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

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通过位置对胆管癌进行分类

癌症可以开始于胆管系统的任何部分。根据癌症所在的位置，分为3种类型：

肝内胆管癌

肝门部胆管癌

远端胆管癌

胆管癌又称胆管肉瘤；不同类型的胆管肉瘤会引起不同的症状。·肝内胆管癌肝内胆管癌（intrahepaticcholangiocarcinomaICC）是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。ICC早期无明显临床症状，多数患者发现时已失去手术时机，因此对ICC的早期诊断和及时治疗提出了更高的要求。·肝门部（也称肝门）胆管癌肝门部胆管癌，是指原发于胆囊管开口以上肝总管与左、右二级肝管起始部之间，主要侵犯肝总管、肝总管分叉部和左、右肝管的胆管癌。·远端胆管癌这个类型的癌症位置更靠近胆管及小肠。像肝门部胆管癌一样，属于肝外胆管癌，因为它们始于肝外。

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通过细胞类型对胆管癌进行分类胆管癌也可以根据癌细胞在显微镜下的外观分为几种类型。几乎所有胆管癌都是腺癌，它们是始于腺细胞的癌症。其他类型的胆管癌很少见。包括肉瘤，淋巴瘤和小细胞癌。

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良性胆管肿瘤

并非所有的胆管肿瘤都是癌症。胆管错构瘤和胆管腺瘤就是良性（非癌性）肿瘤的例子。

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胆管癌的早期症状

首先，黄疸是胆管癌早期比较重要的症状。临床发现，在胆管癌患者中，大约有90%-98%的胆管癌患者会出现不同程度的皮肤、巩膜黄染。而一旦出现黄疸就意味着病情还会加重，但多数加重是属于无痛性的，因此难以察觉。一般最早会出现黄疸的是上段胆管癌，而中、下段胆管癌由于有胆囊进行缓冲，黄疸才会较晚出现。在日常生活中，大多数胆管癌患者就是医院就诊，最终发现自己患上了胆管癌。其次，在胆管癌早期会出现皮肤瘙痒的症状，这主要是因为人体血液中胆红素含量比较高，而刺激皮肤末梢神经。这一症状很有可能是在出现黄疸前或后，另外也有可能会出现精神萎顿、出血倾向、腹胀、心跳加快等情况。最后，50%的胆管癌患者在早期会出现腹痛、食欲不振、体重减轻等症状。出现这些症状时需要提起警惕，很多患者出现腹痛时，往往会单纯的以为是吃错东西或是胆石症、胆囊炎所致，没有认真对待，从而错过最佳治疗时期。据临床数据显示，胆管癌发病时间仅仅3个月，在这期间就会出现腹痛、黄疸的症状。一般对于本身患有肝硬化、肝胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病的人来说，就是胆管癌的高危人群。据临床数据表明，原发性硬化性胆管炎患者发生胆管癌的平均年龄约为40岁，而普通人群约为70岁。

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肝脏中的其他癌症

肝脏中最常见的癌症（比胆管肉瘤更为常见）是肝细胞癌。由其他器官开始的癌症可以扩散到肝脏。这些被称为肝转移或肝转移癌。他们的发展和治疗方法与始于肝癌（例如肝细胞癌）或胆管癌（例如胆管癌）的癌症不同，需要取决于其是开始于哪一个器官的癌症来作出判断。因此，重要的是需要知道肝脏中的肿瘤是否始于胆管（例如胆管癌），或者它是否是从另一个器官（例如结肠）开始并扩散到肝脏（已转移）的癌细胞组成（转移性癌症）。