恶性肿瘤、胆道良性病变引起狭窄、先天性胆道解剖异常、原发性硬化性胆管炎等患者中亦可发生
急性重症胆管炎在我国最常见的原因是胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄
急性重症胆管炎的病因
致病的细菌主要是革兰阴性杆菌,其中以大肠杆菌、克雷伯杆菌最常见在革兰阳性茵感染中,常见的有肠球菌,有25%—30%合并厌氧苗感染(.:叉叉)
近年随着手术及介入治疗的增加,由胆肠吻合口狭窄、经皮肝穿刺胆管造影、经内镜逆行胆胰管造影、置放内支架等引起者逐渐增多
急性胆管炎的严重阶段是急性化脓性胆管炎,现称急性重症服管炎本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染当发生急性胆管炎时,如果胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,则逐渐发展至多器官功能障碍综合征并威胁患者生命