1患者,男,42岁,因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战,体温骤升至41℃,脉搏次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
2.患者女,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄30年,因突然出现严重呼吸困难入院,咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,两肺布满湿性啰音和耳鸣音,对该患者的处理不正确的是
A.止咳平喘
B.氧气吸入
C.置两腿下垂坐位
D.糖皮质激素的应用
E.禁用镇静剂以免抑制呼吸
3肝癌患者术前肠道准备中,口服新霉素的主要目的是()
A.减轻腹压
B.增加肠蠕动
C.减少氨的产生
D.减少胃肠道出血
E.防止便秘
4羊水过多常见于()
A.多胎妊娠
B.过期妊娠
C.胎膜早破
D.孕妇脱水
E.胎儿先天性肾缺如
5.患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于()
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.谵妄
1A
急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上,继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦,细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。
2A
患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄,呼吸困难加重,并发肺水肿入院,此时止咳平喘会抑制呼吸,不利于缓解病情。
3C
术前3天即应给病人进行肠道准备,口服链霉素0.5g,每天2次,或新霉素1.0g,每天4次,以抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖,减少氨的形成和吸收。
4A
羊水过多见于畸胎,染色体异常,多胎妊娠及巨大儿,胎盘、脐带病变和特发性羊水过多等情况。
5B
嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但刺激去除后又很快再入睡。昏睡是接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,答非所问。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时表现为定向力的障碍,并产生大量幻觉、错觉。浅昏迷是意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可出现痛苦表情或防御反应,角膜反射、对光反射、呑咽反射等可存在。深昏迷是全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。
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