2013年护士执业考试专业实务冲刺卷抢

41．风湿性疾病最常见的症状是 　　A．关节痛 　　B．肌肉痛 　　C．软组织痛 　　D．神经痛 　　E．关节致残

　　42．系统性红斑狼疮典型的皮损是 　　A．盘形红斑 　　B．蝶形红斑 　　C．斑丘疹 　　D．紫斑 　　E．荨麻疹

　　43．类风湿性关节炎的手指畸形表现为 　　A．匙状指 　　B．杵状指 　　C．梭状指 　　D．锤状指 　　E．蜘蛛指

　　44．一氧化碳中毒的病人口唇呈 　　A．青紫色 　　B．苍白色 　　C．黄绿色 　　D．暗红色 　　E．樱桃红色

　　45．重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后 　　A．6～8小时 　　B．12～24小时 　　C．24～48小时 　　D．48～36小时 　　E．36～72小时

　　46．热痉挛发生时，痉挛肌肉最常见的是 　　A．腹肌 　　B．肠道平滑肌 　　C．膈肌 　　D．腓肠肌 　　E．面肌

　　47．移动性浊音阳性提示腹腔内游离的液体的量至少应超过 　　A．ml 　　B．0ml 　　C．ml 　　D．ml 　　E．ml

　　48．急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人 　　A．流质饮食 　　B．给予镇痛药 　　C．实施胃肠减压 　　D．便秘者行低压灌肠 　　E．可服用少量石蜡油

　　49．绞窄性肠梗阻疼痛的性质 　　A．锐痛 　　B．钝痛 　　C．胀痛 　　D．持续性腹痛，阵发性加剧 　　E．阵发性绞痛

　　50．骨折与脱位共有的特征性表现是 　　A．疼痛 　　B．肿胀 　　C．畸形 　　D．异常活动 　　E．骨擦音

51．判断口对口人工呼吸效果正确的依据是 　　A．口唇红润 　　B．胸廓起伏 　　C．自主呼吸恢复 　　D．大动脉出现搏动 　　E．散大的瞳孔缩小

　　52．中医的“四诊”是指 　　A．望诊、触诊、叩诊、听诊 　　B．望诊、闻诊、问诊、切诊 　　C．视诊、触诊、叩诊、切诊 　　D．视诊、触诊、叩诊、听诊 　　E．望诊、闻诊、叩诊、听诊

　　53．可导致经络气血壅塞的致病因素是 　　A．过饱 　　B．过劳 　　C．六淫 　　D．痰饮 　　E．疫伤

　　54．溃疡性结肠炎病人主要的症状是 　　A．高热 　　B．腹泻 　　C．关节痛 　　D．呕吐 　　E．腹胀

　　55．男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压／mmHg，尿常规：红细胞5～8个／HP．白细胞0～3个／HP，尿蛋白(+++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑 　　A．多囊肾 　　B．肾盂肾炎 　　C．肾小球肾炎 　　D．糖尿病肾病 　　E．肾动脉狭窄

　　56．男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏次／分，血压85／65mmHg，其休克类型为 　　A．感染性休克 　　B．低血容量性休克 　　C．心源性休克 　　D．神经源性休克 　　E．过敏性休克

　　57．女，28岁，妊娠41周，为防止“过期妊娠”入院引产。病人遵医嘱口服已烯雌酚3天，其作用是 　　A．促进子宫发育，使子宫肌层增厚 　　B．提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 　　C．促进子宫内膜增生 　　D．促进输卵管蠕动 　　E．对下丘脑、垂体产生正负反馈作用

　　58．女，30岁，孕1产0。孕40周，规律宫缩4小时，破膜5小时人院，腹部检查：胎头高浮，应首先测量的骨盆径线是 　　A．入口径线 　　B．中骨盆径线 　　C．坐骨棘间径 　　D．出口横径 　　E．出口前后径

　　59．女，30岁，风心病病史8年。晨起右侧肢．体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑 　　A．脑出血 　　B．脑栓塞 　　C．脑血栓形成 　　D．蛛网膜下腔出血 　　E．严重心力衰竭

　　60．男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80／60mmHg，脉率次／分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是 　　A．血常规 　　B．腹部B超 　　C．腹腔穿刺 　　D．血尿淀粉酶 　　E．X线胸腹联合透视

61．男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是 　　A．血常规检查 　　B．腹部C．T检查 　　C．立位腹部平片 　　D．血淀粉酶测定 　　E．纤维胃镜检查

　　62．男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是 　　A．直肠镜 　　B．肛门镜 　　C．直肠指检 　　D．纤维结肠镜 　　E．X线钡灌肠造影

　　63．3岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体ml，最多可加入10%氯化钾 　　A．0．3ml 　　B．0．6ml 　　C．1．5ml 　　D．3ml 　　E．15ml

　　64．女，50岁，因患尿毒症而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无腹痛。病人目前的排尿状况是 　　A．尿潴留 　　B．尿失禁 　　C．少尿 　　D．尿闭 　　E．尿崩

　　65．尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8～10次／分，测血钾8．8mmol／l。若不紧急处理，会突然发生 　　A．心脏停搏 　　B．休克 　　C．昏迷 　　D．肾衰竭 　　E．呼吸衰竭

　　66．男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在 　　A．10ml以上 　　B．20ml以上 　　C．30ml以上 　　D．40ml以上 　　E．50ml以上

　　67．女，42岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑 　　A．急性乳腺炎 　　B．乳腺癌 　　C．乳腺囊性增生病 　　D．乳腺纤维腺瘤 　　E．乳管内乳头状瘤

　　68．女，25岁，停经45天，尿妊娠试验阳性，出现的早孕反应不包括’ 　　A．腹痛 　　B．恶心、呕吐 　　C．嗜睡、流涎 　　D．喜食酸物 　　E．头晕、乏力

　　69．男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是 　　A．便秘 　　B．活动无耐力 　　C．语言沟通障碍 　　D．清理呼吸道无效 　　E．皮肤完整性受损

　　70．初产妇，23岁，足月分娩过程中痛苦不安，此时护士宜采用的沟通是 　　A．沉默 　　B．亲切抚摸 　　C．任其宣泄 　　D．对患者微笑 　　E．与其他护士谈笑以分散其注意力

71．男，55岁，被诊断为肝癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗。此患者的心理反应属于 　　A．否认期 　　B．愤怒期 　　C．协议期 　　D．忧郁期 　　E．接受期

　　72．女，27岁，因尿频、尿急、尿痛来院急诊，有助于诊断的尿液检查是 　　A．尿量 　　B．尿蛋白 　　C．尿比重 　　D．尿液酸碱度 　　E．尿镜检细胞数

　　73．新生儿，女，日龄5天，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于 　　A．生理现象 　　B．肉眼血尿 　　C．尿道出血 　　D．回肠出血 　　E．直肠出血

　　74．某孕妇，第l胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是 　　A．宫缩强度增加 　　B．见红 　　C．尿频 　　D．胎儿下降感 　　E．上腹部舒适感

　　75．患者，男性，69岁，高血压性心脏病10年．近1年来病人明显感觉体力活力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前的心功能处于 　　A．代偿期 　　B．Ⅰ级 　　C．Ⅱ级 　　D．Ⅲ级 　　E．Ⅳ级

　　76．患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为 　　A．25% 　　B．30% 　　C．35% 　　D．40% 　　E．45%

　　77．1岁，小儿，男，因畏食来院求医，护士应首先为其检查 　　A．前囟 　　B．体重 　　C．坐高 　　D．牙齿 　　E．骨骼发育

　　78．2岁，男孩，进食时哭闹不止，突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能是 　　A．高热惊厥 　　B．急性脑炎 　　C．气管异物 　　D．肺炎 　　E．支气管炎

　　79．患者，男，40岁，近日来常口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结，现舌红苔黄而干、脉数。该患者属于 　　A．虚证 　　B．阴证 　　C．寒证 　　D．热证 　　E．表证

　　80．患者，男性，25岁。因结核性胸膜炎人院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况，可提示病变累及 　　A．胸壁层胸膜 　　B．脏层胸膜 　　C．膈肌 　　D．胃 　　E．肝脏

41-60题答案

　　41．A风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。

　　42．B蝶形红斑是系统性红斑狼疮病人典型的皮肤损害。

　　43．C类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。

　　44．E一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。

　　45．C重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24～48小时。

　　46．D热痉挛发生时，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

　　47．B腹腔内有较多液体存留时(约0ml以上)，因重力液体积聚在腹腔低处，故此处叩诊呈浊音。

　　48．C急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂，禁用强效镇痛剂，对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。

　　49．D绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。

　　50．C骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

51．B口对口人工呼吸的要领是每次深吸气时必须尽量多吸气，吹出时必须用力，使病人胸廓隆起。有效的口对口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。

　　52．B中医的“四诊”是指望、闻、问、切四种诊断方法，是调查了解疾病的基本方法。

　　53，D痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为湿聚为水，积水成饮(清稀)，饮凝成痰(稠浊)。

　　54．B溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。

　　55．C患者为青壮年，且有蛋白尿、血尿(镜下)、水肿和高血压，符合肾小球肾炎的判断。

　　56．A急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

　　57．B己烯雌酚可提高子宫平滑肌对宫缩素的敏感性。

　　58。A该孕妇临产，规律宫缩，已破膜，但胎头高浮，应首先测量入口径线。

　　59．B患者有多年风湿性心脏病病史，突然出现脑功能受损的表现，首先应考虑脑栓塞的可能。

　　60．C腹部叩诊有移动陛浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。

61-80题答案

　　61．C饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

　　62．C该患者大便性质和习惯改变，因此怀疑结肠和直肠病变，而直肠指检操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。

　　63．E静脉补钾时钾浓度不能超过0．3%。现剩余液体ml，最多可加入10%氯化钾为×0．3%÷10%=15ml。

　　64．D病人24小时尿量80ml，故为无尿(尿闭)。

　　65．A病人血钾为8．8mmol／L．最大的危害是心脏骤停。

　　66．E合并血红蛋白尿的病人在输液时应保持尿量在50ml／h以上。

　　67．B乳腺癌的主要表现为乳内肿块和腋窝淋巴结肿大。该病人42岁，乳内质硬、无痛性肿块，有同侧腋窝淋巴结肿大，应首先考虑乳腺癌。

　　68．A早孕反应中不包括腹痛这一症状。

　　69．D根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。

　　70．B触摸是一种非语言沟通的特殊形式，包括抚摸、握手和拥抱等，可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分娩时，护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手，产妇会感到安慰，甚至感觉疼痛的减轻。

　　71．B愤怒期是当病人不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。该患者为肝癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是心理反应的愤怒期。

　　72．E该病人尿频、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于诊断的检查是尿镜检细胞数。

　　73．A假月经是部分女婴在生后5～7天出现阴道流出少量的血液，持续l～3天停止，是由于母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，是新生儿的特殊生理状态，一般不必处理。

　　74．B不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠依据。

　　75．DⅢ级：一般体力活动显著受限，休息时间不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。

　　76．D按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄)。

　　77．B畏食首先影响的是体重，而且体重是判断小儿体格发育和营养状况的最重要的指标，故应首先检查。

　　78，C进食时哭闹是引起气管异物的常见原因，剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。

　　79．D口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结、舌红苔黄而干、脉数均是热证的表现。

　　80．A咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音；病变累及脏层胸膜时没有疼痛。