新闻资讯急性结石性胆囊炎术后使用抗菌素

急性结石性胆囊炎（胆囊发炎且扩大并有腹痛）是外科病房急诊收治中的第三常见病例；而20%的胆囊切除术的病因是急性结石性胆囊炎。不论是研究报道还是临床实践，许多医生倾向于在胆切术后给予抗生素以降低感染。然而这一措施是否有必要？

来自法国的学者比较了名罹患轻度或中度急性结石性胆囊炎患者，将其随机分组继续接受术后抗菌素疗法（阿莫西林加克拉维酸）或在胆囊切除术后不用抗菌素。

研究人员发现，在没有抗菌素治疗的小组中，术后感染率为17%，在接受抗菌素的小组中，该百分比为15%。在一个涉及名患者的根据治疗方案的分析中，其对应的感染率皆为13%。根据由这一试验所建立的11%的非劣效性界值，缺少手术后抗菌素治疗没有比用抗菌素治疗有着较差的转归。这两组患者有着类似的住院时间及再住院发生率。

这表明，即使目前的指南建议用阿莫西林加克拉维酸进行治疗，或对没有并发症的急性结石性胆囊炎在胆囊切除术后用舒巴坦进行治疗，但在实践中并没有观察到某种术后抗菌素治疗对罹患急性结石性胆囊炎患者的感染发生具有裨益。

因此，这一研究证明，急性结石性胆囊炎术后使用抗菌素是没有必要的。

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