国药东风总医院肝胆胰甲状腺外科用ERC

小编早报

近日，医院肝胆胰甲状腺外科用ERCP技术成功救治1例胆总管结石急性梗阻性化脓性胆管炎高龄患者，解除胆道梗阻，手术效果良好，成功提高了老年患者的生活质量。

10月13日上午，肝胆胰甲状腺外科二病区一如既往的忙碌着，值班医生刚刚接诊完一位腹痛患者后，回到办公室刚想坐下喘口气。“叮铃铃……”办公室的电话又不安分的响了起来。“胡医生，来了一位黄疸、高热的老年患者，情况危急，请赶快来看一下吧。”胡医生放下电话一路小跑随着护士奔向病房。

患者是一位68岁的老爷爷，慢性肾病面容，颜面部水肿，既往有高血压、糖尿病、肾病史，3周前出现腹痛、高热、寒颤等情况，在外院就诊后无明显改善。3天前，患者再次出现发热伴寒颤，最高达38.9℃，上腹部胀痛不适明显，立即赶到医院进行治疗。

“胆总管结石伴急性胆管炎”。在了解患者病情后，胡医生的脑海里立刻闪现出这个诊断。但是由于患者目前肾功能不全，全身浮肿，营养状况差，行开腹或腹腔镜手术风险极大，胡洪生医生建议行创伤较小的ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）+胆管结石取出术+鼻胆管引流术。肾内科医师紧急会诊，评估肾功能，建议待浮肿及肾功能改善后，可行微创手术治疗。

与家属充分沟通，确定好治疗方案后，10月17日16点30分，手术正式开始，肝胆胰甲状腺外科胆道系统专家胡洪生医师通过娴熟谨慎的操作将内镜插入至十二指肠降段，在逐步探查的过程中发现了威胁患者的罪魁祸首，插管、切开、取石，3颗黑亮的结石终于被顺利取出，最大直径约0.8cm，最后置管引流，结束手术。此时，大家悬着的心也终于落了地。术后又进行积极补液、抗感染、纠正酸碱平衡等治疗，老人恢复良好，曾告病危的老人出院时已可自行下电梯了！

肝胆胰甲状腺外科胡洪生医师介绍说，ERCP是“内镜下逆行性胰胆管造影术”的简称，由于具有创伤小、恢复快等优势，已广泛应用于肝胆胰系统疾病的诊断及治疗，已为大量肝胆胰系统疾病的患者解除了病痛。

肝胆胰甲状腺外科

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