小儿疝气知识:
小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一,大约毎个宝宝中最多会有4个是需要来治疗腹股沟疝气的。小儿腹股沟疝气一般是指腹股沟斜疝,罕见情况下还可能是直疝。该病多发于男孩和早产儿,女孩也有患疝气的可能,平时表现为在腹股沟部位有可以回复性的囊性肿块,如不及时治疗,可导致疝气嵌顿,引起肠梗阻,肠管坏死穿孔,睾丸缺血,严重情况下可能需要切除已经坏死的肠管和睾丸,严重影响宝宝的消化和生殖系统功能。
小儿疝气如不及时治疗,突起部分可能会卡在孩子的肠壁,如不能及时将突起复位,可能发生血液供应不足,从而导致疝气嵌顿,肠穿孔,严重情况下可能引起永久性的功能障碍,同时,孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。疝气还可能引起同侧睾丸供血不足,导致萎缩。新生儿嵌顿疝出现睾丸坏死的发生率高达30%。对于女孩,疝突通常会包裹一侧卵巢,如不及时治疗,会导致卵巢缺血性坏死,带来终生的伤害。
疝气没有保守治疗,外科手术的是唯一的选择!
在欧洲及美国等发达国家,也认为尽快实施外科手术是治疗小儿疝气唯一的方法。他们更是为患有疝气的早产儿在产科出院前进行手术,因为大多数的疝气嵌顿多发生于新生儿。但是包括中国在内的其他国家,医生们大多选择一周岁内观察,甚至建议3岁后手术,以期自愈。结合国内外文献及医院治疗经验目前以达成共识:过长的观察时间不会带来益处,反而增加嵌顿风险。
我们的建议如果没有出现嵌顿的情况下,宝宝超过6月龄后即应尽早实施手术,因为疝气超过6月龄后就不能自愈,即使短期内不再发病,因为鞘状突异常疝囊的存在,待宝宝成年后仍会再次发病。对比手术的风险,嵌顿疝带来的风险会更大,不良后果也更加让人难以接受。有些家长惧怕手术而给宝宝使用疝气带,殊不知无形中造成宝宝睾丸萎缩的风险,所以应该绝对禁止!
小儿疝气的最佳治疗时间是——暑假
深圳的节奏快,工作忙,平时孩子又要上课,怕耽搁学业。放假了,学习压力没有那么大,而且,孩子的课外活动增加了,患有疝气的孩子,嵌顿的几率也增加了,这个时候来治疗孩子的疝气,又不耽搁学业,又能够避免嵌顿的危险,一举两得!
我们的特色
医院疝和腹壁外科治疗小儿疝使用腹腔镜进行微创手术,而采用的腹腔镜手术与传统小儿疝气手术相比,操作简便快捷,手术切口仅5mm左右,创伤小,手术时间短,而且手术不破坏小儿的腹股沟的结构,术后当天醒后即可进食并离床活动,手术后不到24小时即可出院回家。患儿恢复快,痛苦小,并发症少,复发率低。在腹腔镜手术过程中,还可以及时发现并处理对侧隐匿性疝或鞘突管未闭,无需增加切口,便一次完成双侧疝囊高位结扎,避免了可能的二次手术。进而减少病儿的麻醉次数,从而减少患方的经济支出。