如何早期发现肝癌

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如何早期

发现肝癌

2月27日，著名喜剧演员吴孟达因肝癌在香港去世，享年69岁。1周前吴孟达因病住院，22日接受做完手术后，因癌症已扩散，还需进一步综合治疗。27日突然病情恶化，转入ICU(重症监护室），后因抢救无效死亡，令无数影迷悲痛惋惜。

临床上80%以上的肝癌患者就诊时已经属于中晚期，肝癌起病非常隐匿，大多患者没有临床症状或症状轻微，部分人群因体检无意中发现，早期患者仅占肝癌患者的10%-15%左右。为何肝癌一经发现就是晚期，肝癌发病有没有迹象，我们能否早期发现肝癌？

一、什么是肝癌？

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原发性肝癌(简称肝癌)是常见恶性肿瘤。起病隐匿，早期没有症状或症状不明显，进展迅速，确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移，治疗困难，预后很差。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型等不同病理类型。我国人口仅占全球的1/5，但肝癌新发病率和死亡率均占全球的一半以上。

二、哪些因素可导致肝癌？

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引起肝癌发生最常见的病因为乙肝病毒感染，在我国85%的肝癌患者有乙肝感染史。除乙肝外，丙肝、肥胖、饮酒、代谢综合征也是引起肝癌的病因。

三、肝癌早期有什么症状？能否早期发现肝癌？

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肝癌早期没有明显的临床症状，多数患者表现为上腹部隐痛、食欲不振，临床症状明显的肝癌患者病情大多已进入中晚期。

切忌不要当作胃炎自行服药以免耽误治疗，医院行腹部B超和CT检查以明确。有乙肝、丙肝感染的病人，应行抗病毒治疗，并且定期检查肝脏B超或CT，同时行血液AFP检查，尤其是突然出现上腹痛、体重下降医院就诊。

超高危人群：患有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化的人群

筛查建议：每3-4个月，查腹部彩超、AFP（甲胎蛋白）每6-12个月，查腹部增强CT或增强MRI（磁共振成像）

高危人群：慢乙肝、慢丙肝，其它原因所致肝硬化（常见为酒精性肝硬化），有家族性肝癌史。

筛查建议：每6个月，查腹部彩超、AFP（甲胎蛋白）

普通人群筛查建议：坚持每年健康体检。

四、得了肝癌，有哪些治疗手段？

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肝癌的外科治疗主要包括肝切除术、肝移植术、局部微创消融术；肝动脉介入治疗（TACE）是中晚期肝癌最有效的手段之一；另外放射治疗、免疫治疗、靶向治疗等在肝癌治疗中均取得不错效果。

总结：预防和治疗乙肝、丙肝感染是最重要的预防肝癌发生的手段，同时，要养成良好的饮食和健康习惯，戒酒、减肥、不吃霉变食物，这些都可以减少肝癌发生。