初级护师专题练习

1、题干：不宜早期使用营养支持疗法的疾病是

A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放化疗

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解析：休克患者应尽早去除病因,迅速恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增强心肌功能﹐以恢复机体正常代谢。需抗休克治疗﹐待休克纠正后再给予营养支持。

2、题干：患者,女,30岁。车祸导致开放性骨折大出血,测血压70/50mmHg。医生未到之前,护士首先应

A、询问受伤经过B、观察患者的生命体征变化C、止血测量血压、配血、建立静脉输液通道D、请患者家属在抢救室外等候E、给予镇痛药

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解析：患者骨折、大出血、血压下降,护士首先应给予止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道等处理措施。

3、题干：感染性休克最常见于

A、胆道蛔虫症B、肝脓肿C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性水肿性胰腺炎E、急性胆囊炎

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解析：急性梗阻性化脓性胆管炎其感染程度最严重,发病最急,引起休克的可能性也最大。

4、题干：休克早期血压的变化

A、收缩压下降,脉压小B、收缩压升高,脉压无变化C、收缩压正常,脉压小D、收缩压下降,脉压无变化E、收缩压正常,脉压无变化

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解析：休克早期由于机体代偿,外周血管收缩,故舒张压升高,回心血量不减少,心排血量正常,故收缩压正常,脉压缩小。

5、题干：诊断休克的主要依据是

A、尿少B、血压下降C、脉率变快D、临床表现E、动脉血氧分压60mmHg

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解析：休克的临床表现典型,而且出现早、易观察。而脉率变快,血压下降,尿少都是其临床表现的一部分。

6、题干：休克患者留置导尿管最主要的目的是

A、保持床单位清洁干燥,使患者舒适B、引流尿液,促进有毒物质的排泄C、收集尿标本,作细菌培养D、避免尿液潴留在膀胱内E、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况

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解析：正确记录危重、休克等患者每小时尿量及尿比重情况,以密切观察患者病情变化

7、题干：休克患者在体液补足以后,血压偏低,中心静脉压低,应给予

A、强心药B、血管收缩药C、充分补液D、大量皮质激素E、利尿剂

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解析：休克患者中心静脉压和血压都低,说明血容量严重不足,故应充分补液。

8、题干：休克病人神志的变化可反映

A、血容量的变化B、心排出量的变化C、周围血管阻力的变化D、脑部灌流的变化E、肾部灌流的变化

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解析：休克病人神志的变化可反映脑部灌流的变化，脑部缺血、缺氧越重，神志障碍越严重。（D对）

9、题干：患者，女，50岁，因突发性右上腹部顶胀痛伴寒战、高热4小时入院，入院后诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。查体:T40.5°C，P次/min,BP70/50mmHg。该患者的休克类型为

A、低血容量性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、感染性休克E、神经源性休克

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解析：急性梗阻性化脓性胆管炎：脓性胆汁穿越破碎的肝细胞进人肝静脉，再进人肺内，导致肺内发生胆汁性血栓。大量细菌、毒素进入胸导管、血循环，可导致脓毒血症和感染性休克，甚至发生多脏器功能障碍或衰竭。（D对）

10、题干：DIC一般发生在休克的

A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、休克抑制期E、休克代偿期

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解析：微循环衰竭期：由于微循环内血液浓缩、黏稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血(DIC)。（C对）

你答对了多少道题？

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