疾病防治急性心梗急救车到来前,做好这

据统计，每个猝死的人里面，就有80~90个是由于急性心梗引起的，这是一个和时间赛跑的急病。因此，如果碰到急性心梗或怀疑急性心梗的患者，在急救医生到来之前，你应该这么做：

让患者安静休息，避免刺激

如果患者在运动时发生胸痛，那就立刻让他停止运动。如果患者情绪激动，那一定要尽力让他恢复平静。

为患者选择一个舒服的体位

以患者的感觉为准，可以躺下，也可以坐着。如果患者发生了呼吸困难，可能是发生了急性左心衰，应帮助患者取坐位，双下肢下垂，体位要尽量舒适，这样可以减少腹腔脏器对肺部的压迫，使肺通气量不至于进一步减少，更重要的是由于重力的作用，可以减少向心脏回流的血量，从而降低心脏负荷。如果患者血压下降了，甚至休克了，那就必须让他躺平，甚至撤掉枕头，并注意保暖，还要防止因呕吐导致的窒息。如果急性左心衰与休克同时发生，那可就太难办了，躺平，会使呼吸困难加重；坐起来会使脑供血更加减少，甚至意识丧失。只能让患者取半卧位，并根据情况调整角度。

给患者吸氧、吃药

⑴吸氧

家里如果备有氧气瓶，赶快让患者吸氧，每分钟3~5升，具有抢救与心理安慰的双重作用，可增加心肌供氧，以减轻症状。

⑵吃药

家中没有氧气就直接找药。在此提醒大家，家有老年人，家中要常备一些急救药，比如硝酸甘油、阿司匹林等。硝酸甘油是心绞痛患者的常备药，放1片（0.5毫克）在患者舌头下面，1~3分钟起效，10分钟后可重复使用，但最多用3片。服药后，患者如果感觉头晕、心慌、面色苍白，应该测量血压，如果血压低了，马上停药，平卧。另外，除了血压偏低以外，心率过快或过慢、急性下壁心梗、急性右室心梗以及24、48小时内服用过“伟哥”的患者禁用硝酸甘油。硝酸甘油应该避光、密封保存，随身携带，但不要贴身携带，因为体温对它有影响，会降低它的效果，缩短它的有效期。

如果高度怀疑是急性心梗，则不宜含服硝酸甘油，硝酸甘油对于急性心肌梗死没有治疗作用，甚至在某些情况下会加重病情。这时候，可根据具体情况选用阿司匹林~毫克嚼服，如果患者对阿司匹林过敏，或有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史，不能服用阿司匹林。

哪些情况下不能服用硝酸甘油或阿司匹林，患者如果很难把握，应立即拨打急救电话，由急救医生决定用药。急性心梗患医院，必须立即拨打急救电话，由医生做必要的处理后，根据具体病情决定转运时机。

拨打急救电话

随时做好心肺复苏的准备

发生急性心梗，千万不要随意移动患者！因为移动心梗患者，会增加心肌的耗氧量，这就给心脏增加了额外的负担，很有可能会使心梗的面积继续扩大，加重病情，促发猝死。一般急救医生到了以后，对心梗患者采取急救措施，等其病情稳定后，符合转运条件时，医院进行进一步的检查、救治，防止病情反复、加重，造成遗憾。

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