解除患者阻塞性黄疸医院老年医学

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9月5日，医院老年医学二科成功完成一例“床边超声引导下的经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）”，术后患者生命体征平稳，胸闷、腹痛等症状明显减轻，无不良反应。

患者胡奶奶，最近两个月时感腹痛难忍，并且全身皮肤泛黄，但家属及老人并未在意，直到入院前一天，胡奶奶突发进食困难，家属在朋友的介绍下，紧急送进医院老年医学二科进行治疗。

入院后，老年医学二科医护团队为老人安排了抽血、CT、超声、化验等各项检查，根据检查结果，发现胡奶奶十二指肠壶腹部占位性病变，导致胆总管、肝内胆管、胰腺等完全堵塞，引起了重度阻塞性黄疸，才会出现全身皮肤泛黄、腹部疼痛难忍的症状，老年医学二科医护团队初步诊断为“重度梗阻性黄疸伴感染性休克”。

如何快速解除梗阻这个问题已经迫在眉睫，团队根据患者临床表现和实际情况，决定立即替患者进行床边超声引导下的经皮肝穿刺胆管引流术以解除梗阻，控制感染，逆转肝肾功能损害。

征得家属同意后，老年医学二科医护人员立即开始消毒、铺巾、在超声介入下确定位置、穿刺......在不到半小时的时间里，成功完成了超声引导下的经皮肝穿刺胆管引流术，引出胆汁ml，解除了胆道梗阻，整个操作过程，患者生命体征平稳，没有出现明显不适。

紧接着老年医学二科进行了抗感染治疗、抗休克治疗、激素治疗以及纠正水电解质平衡，胡奶奶在这一系列的治疗下，炎症指标逐渐下降，肝肾功能逐步恢复至正常，后续，将根据恢复情况继续进行相关治疗。

医院老年医学二科在超声介入下已完成多例手术，术后患者均获得了满意疗效。在院领导的大力支持下，我院此项技术逐步趋于成熟，并开始全面推广，未来医院也将为更多高龄患者解决疼痛。

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