胆总管结石ERCP健康教育手册

ERCP术胆总管结石ERCP健康教育手册一、何谓ERCP，怎么做ERCP即内镜下逆行胰胆管造影术，用来诊断和治疗胰胆管、肝脏疾病。术前禁食6-10小时，检查时医生把内镜经您的口腔插入到十二指肠找到乳头开口，用各种内镜专用器械通过内镜孔道在X光透视下作胆胰造影，以显示肝胆及胰腺疾病。并可在此基础下做相应的治疗，如胆、胰管结石行取石，胆、胰管良恶性肿瘤变狭窄行扩张术并放支架引流减黄。整个过程与胃镜检查差不多，而且术前会用一点镇静、镇痛的药物，病人取在熟睡、安静无感觉的状态下完成手术。术后无特殊情况第二天就可进食，第二天就可下床活动。二、ERCP安全吗？与外科手术相比ERCP具有简便、安全、微创、高效、经济、并发症少等优点。但也是一种侵入性操作，也会发生一些并发症可能，如胰腺炎、胆道感染、出血、穿孔及心血管意外等，但我院自开展以来已安全完成余例，社会反应良好，此类病人也日渐增多。住院5天期间，我们将按临床路径为您提供高效、优质的诊疗和服务，请多提宝贵建议入院第一天1.护士为您安排床位，同时向您介绍住院须知，讲解疾病常识和诊疗计划。2.医生到您床边询问病史，为您诊疗。3.工作人员护送您去做心电图，胸片等术前检查。4.护士根据医嘱帮您完成输液，并向您讲解各种检查的目的和意义，您需要掌握正确留取大小便标本的方法。请记住晚上10时以后不要吃任何东西，以便明早抽血。如果有何疑问，请找主管护士。5.术前需禁食6～10小时，禁饮4～6小时，早餐可进汤类，上午8时后开始禁食、禁水。请务必遵守，并请保持充足睡眠。入院第二天（手术当天）1.早上六时左右护士给您抽血化验，然后您要留取大小便标本，注意清洁尿道口后留中段尿。2.上午医生查房开出手术医嘱，并需与家属做好术前告知、签字等手续。请不要随意离开病房，并通知家属来院。3.十时左右护士给您做术前准备，浅静脉针留置，介绍手术的简单过程和注意事项。术前取下身上所有首饰(戒指、项链、耳环、手表等)、假牙、硬币并妥善保管，避免穿过厚或配有金属纽扣的衣服，以免影响摄片。4.去手术室前需解小便，更换病人衣裤。术前半小时需口服利多卡因胶浆、手术护士会为您注射安定、东莨菪碱等镇静镇痛类药物。5.医生会按病人的具体情况安排手术顺序，有专门的工作人员护送您去手术室，请留家属耐心等待。6.为了预防术后并发症的出现，术后请卧床24小时，术后3小时需监测血淀粉酶变化，并根据检查结果决定进食时间，当班护士会通知您。胆道梗阻支架放置术ERCP术取出结石入院第三天（手术后第1天）1.早上六时左右，护士给您抽血化验。2.上午护士会根据医嘱继续为您行输液治疗。.3.中餐开始进汤类食物，注意少量多餐。4.24小时后可床边活动，以不引起疲劳为宜。如有鼻胆管引流，下床时请从引流器固定侧下床。5.保持大便通畅。如出现腹痛、黑便等不适请及时告知医护人员。入院第四天（术后第2天）1.1.根据您体力恢复情况，适当下床活动，逐渐增加。2.上午护士会根据医嘱继续为您行输液治疗入院第五天（术后第3天）1.上午护士会根据医嘱继续为您行输液治疗。.2.主管护士提前向您做好出院指导。入院第六天（术后第4天）1.医生会根据CT结果决定是否停止胃肠减压，开始进食全流米汤。2.护士会根据医嘱为您拔除胃管，并向您宣教饮食注意事项。入院第八天（术后第5天）恭喜你，今天出院！1.我们按流程为您办出院手续。离院前别忘了拿药。2.责任护士再次向您介绍出院后注意事项：（1）一个月内无渣低脂软食，避免高脂、高胆固醇、暴饮暴食。（2）保持乐观情绪，避免过度劳累。（3）遵医嘱服药，二周后来本院消化内科门诊复查。定期复查B超。如有发热、腹痛、黑便请及时来院就诊。消化内科工作时间安排表项目时间专家门诊叶丽萍每周二上午林敏华每周二、四周贤斌每周一、六黄勤每周一、五何必立每周二、四杨小敏每周一ERCP取石每周一、三、五下午ESD术每周三专家电话坐诊健康快线　咨询电话消化内科病区位置：医院病房大楼17、18楼消化内科门诊位置：医院门诊大楼二楼东侧联系医院







































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