狼狈为奸的两兄弟胆囊结石和胆囊炎

说明

胆囊结石和胆囊炎是常见病、多发病。随着人口年龄增长、人们生活节奏加快以及不良生活习惯的增多，其发病率呈上升趋势，对人们的健康构成

危害

研究显示，胆囊结石的成因与多方面因素有关，主要包括：饮食因素、遗传因素、基因表达、胆囊功能、胆囊结构以及细菌感染等。临床上，常见胆囊结石与胆囊炎并存。究其原因，可以说二者是互为因果。近年来，国内外很多学者都通过实验验证了细菌在胆固醇结石中的存在及其作用。因此，慢性胆囊炎时胆囊内细菌的存在直接或间接地促进了胆囊结石的形成。同时慢性胆囊炎长期存在，会导致胆囊结构发生变化。

危害

当胆囊管的结构发生异常、狭窄，迂曲的胆囊管必然影响胆汁的正常排出；加之慢性胆囊炎常使胆囊壁增厚，收缩功能减弱，胆汁排出的动力减低，继而发生胆汁淤积，为胆囊结石的形成创造了有利条件。一旦形成胆囊结石，又会反过来促进胆囊炎的发展。较小的胆囊结石容易在胆囊壶腹部或胆囊管处发生嵌顿，胆汁排出部分或完全受阻，轻者加重胆汁淤滞，重者发生急性胆囊炎、坏疽穿孔等严重并发症。而且，小结石还容易进入胆总管，继发胆总管结石，导致胆道梗阻和急性胆管炎，乃至胆源性胰腺炎。而较大的胆囊结石往往严重影响胆囊的收缩功能，且长期刺激胆囊壁，加重慢性炎症，久而久之，甚至有可能发生癌变。由此可见，胆囊结石与胆囊炎是密不可分的。二者常常“狼狈为奸”，对人们的身体健康造成严重危害。因此，我们应该加以重视，定期体检，一旦发现，及时到正规医疗机构进行诊治。

治疗

医院“三镜联合”微创保胆取石术，即WOLF硬镜、纤维胆道镜、腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术。WOLF硬镜视野广阔清晰，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶;纤维胆道镜是一种先进的软镜，当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补了WOLF硬镜的不足;腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底，在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。

医院患者实录

庭某某，女，48，岁，反复发作性右上腹胆绞痛，或出现钝痛，可放射至背部，持续数小时后缓解。暖气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状。在我院检查出患有结石性胆囊炎合并胆总管结石。年10月22日在我院进行手术治疗，下图为其体内取出的石头（长3CM，宽2CM）

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