肝胆外科成功开展首例腹腔镜下肝左外叶切除

近日,肝胆外科在大外科主任张新平、王祝副主任医师、邓植予医师熟练配合下，顺利完成我院首例完全腹腔镜下肝左外叶切除加胆道探查术，患者仅腹壁4个小孔，相比传统开腹手术，下床及进食均提前，腹壁伤口疼痛轻微，术后恢复快，取得良好效果。　　

向女士，58岁、因上腹疼痛入院，术前CT检查显示患者左肝外叶多个结石，胆总管扩张并发胆管炎。需手术切除左肝外叶才能取尽结石，解除痛苦。患者二十年前因肠梗阻有腹部手术史，腹腔有严重粘连，不愿再次承受开腹之痛。

张新平主任，王祝副主任医师想病人之所想，立即召开科室会诊讨论，确定为病人行腹腔镜下肝左外叶切除、胆道探查术。肝脏因特殊情况变异较大，具有肝动脉和门静脉双重血供，血运异常丰富，切除时极易出血，而腹腔镜肝切除术要求术者非常熟悉肝脏解剖，必须具有丰富的开腹肝脏手术经验和腹腔镜操作技术。同时，患者有过开腹手术史，为腹腔镜手术开展增加很大难度。手术仍如期进行，建立气腹探查后，果不其然，患者腹腔、胆囊、肝脏广泛粘连，三位医师没有退缩，熟练操作，紧密配合，分离粘连，游离肝脏......接着腔镜下完成胆道探查，留置T管引流,手术有条不紊、循序渐进，手术成功了！

腹腔镜下肝切除是一种微创治疗技术，有创伤小、出血少、恢复快等到优点，也是当今肝胆外科发展方向。此类手术开展标志着我院肝胆外科在腹腔镜技术迈上新的台阶，填补了我院腹腔镜肝切除技术空白，医院能开展此类手术。