小石头引起大痛苦，小镜子解决大问题

家住瓦市市内的彭大娘今年已经78岁了，心宽体胖的老太太以前是个乐天派，但这几年却被一堆小石头折磨的愁眉不展。

彭大娘以前特别喜欢吃油煎油炸食品，不健康的饮食习惯，使老太太患上了胆囊结石及胆总管结石，2年前在外科行腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石术，术后老太太未严格控制饮食，导致结石复发。几天前，患者突然出现腹痛、高热、寒战，入院检查，胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎，但老太太年龄太大，且心肺功能不佳，上次外科手术术后腹腔粘连严重，再次开刀手术风险太大；另一种方法就是通过ERCP微创治疗，即在内镜下将胆总管结石取出，并放置鼻胆引流管（ENBD）治疗解决胆道梗阻情况。

内镜科宁强主任在对患者进行综合评估后，告知家属，患者的病情完全可以行ERCP治疗，并亲自带领团队给老太太做了ERCP及ENBD术，手术非常顺利，术后老太太恢复良好，仅住了一周院就痊愈出院了。

ERCP技术目前在我国乃至世界内镜领域属高精尖技术。近年来，我院内镜科在宁强主任的带领下，已成功完成百余例该手术，标志着我院内镜科在内镜治疗领域达到了一个新的高度。

经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)诞生于60年代后期，医生将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。年首次报道了经内镜逆行胰胆管造影术，可以成功显示胰胆管结构来诊断胆总管结石、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病。年，Kawai、Classen等相继报道了ERCP下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)，开辟了治疗性ERCP时代。通过ERCP可以在内镜下放置鼻胆引流管（ENBD）治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、行胆管支架引流术、胆总管结石取石术等微创治疗。随着影像技术的进步，MRCP因其无创、无X线照射、不需造影剂等优点己逐步取代诊断性ERCP，成为胰胆疾病首选的诊断方法，ERCP逐渐转向胰胆疾病的治疗，由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。