架起医疗援建的彩虹桥记复旦大学附属中

时间:2017-3-4 6:26:53 来源:急性梗阻性胆管炎

去冬某夜,凌晨5时许,天气奇寒,上海医院内分泌科主治医师桂明辉轻轻打开孩子的房门,只见孩子还在沉沉睡梦中:“孩子,妈妈不能送你去幼儿园了,从此,要由奶奶照看你半年了!”桂明辉医师关门出去,与第四批对口支医院医疗队的另外5位专家汇合,搭乘班机,向彩云之南腾空而来。

快马加鞭未下鞍

医院声名显赫、人才荟萃,有上千名专家教授,平时许多人互不认识。这次援建,一路上,他们互相介绍,有了“风云际会”的时机。

朱延军博士,男,泌尿外科主治医师,年前往法国、德国、意大利和捷克等著名泌尿外科中心交流。年9月至年9月在美国加州大学戴维斯分校学习。作为项目负责人完成复旦大学青年骨干科研基金一项。特长泌尿系统肿瘤、结石和前列腺疾病的诊断和治疗,尤其是前列腺穿刺活检、前列腺癌放射性粒子植入内放疗、输尿管镜和经皮肾镜碎石、等离子前列腺电切、腹腔镜肾上腺和肾脏手术等泌尿外科微创治疗。

潘文志博士,男,心内科主治医师,参与国内首例经导管主动脉瓣置换术、亚洲首例经导管二尖瓣夹合术、国内首例经皮肺动脉瓣置入术,主编国内第一部经导管心脏瓣膜治疗术专著《TVT》,作为执笔人之一起草《经导管主动脉瓣置换中国专家共识》。发表论文篇,任《中国医学前沿杂志》编委。熟练掌握各种常见结构性心脏病的诊治,尤其是先天性心脏病的介入治疗。

丁莺博士,女,放射科主治医师,年8月至10月赴医院放射科进修,发表论文18篇,主持并完成上海市影像医学研究所青年项目,参与国家自然科学基金三项,现为中华放射学青年委员会和腹部专业委员会腹部青年组委员,擅长常见病影像、腹部影像诊断,专长无创性普美显磁共振在肝功能检测中的应用。

秦文政博士,男,内镜中心主治医师,在国内外杂志发表多篇论文,参编《内镜粘膜下剥离术》、《消化内镜切除术》、《实用消化内镜手术学》等多部专著,特长各种消化内镜诊疗技术,包括内镜下粘膜剥离术、隧道内镜及其衍生技术等。

桂明辉博士,女,内分泌科主治医师,主要科研方向是糖尿病及其大血管病变和脂代谢紊乱的防治。完成复旦大学青年科学基金1项,在国内外杂志发表论文多篇,其中SCI论文4篇,特长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、脂代谢紊乱等内分泌代谢疾病的诊治。

李虹博士,女,麻醉科主治医师,在国内外杂志发表多篇论文,专长各种麻醉操作技术、临床麻醉管理及危重病人救治等,包括麻醉可视化、超声引导下神经阻滞、术中食管超声监测、心胸外科麻醉、器官移植手术麻醉等。

不介绍不知道,一介绍吓一跳。援建队“六大高手”个个身怀绝技,组合起来,堪称强强联手,拢指出拳,必然攻势凌厉。果然,刚从上海坐飞机到昆明、又立马换乘汽车风尘仆仆赶到曲靖的第一天,医疗队就投入一场与死神抢夺生命的硬仗,挑灯夜战到深夜才最终得胜回营。

具体是这样的,一名急性胰腺炎合并多器官功能衰竭症患者在重症监护室急需抢救。据介绍,重症急性胰腺炎是急性胰腺炎的严重类型,在病程的前2周急性反应期,超强的炎症反应易引起多器官损害,发生多种并发症,死亡率高达50%。这种病救治成功在于诊断及时、治疗及护理到位。6名援建队员得到这个消息,立即进入战斗,团结协作,集体会诊,与生命赛跑。6人虽然是首次合作,但一切有条不紊、配合默契、天衣无缝。他们会同二院医护人员,针对病人情况,及时制订了严密的护理计划,实施24小时不间断特别护理,最大限度地减少了继发性损害和并发症,为病人的救治提供强力保障。风驰电掣,快马加鞭,顾不上休息,第一次“见面礼”就送得这么厚重,援建队6名专家,果然技高一筹、名不虚传,医院广大医务工作者留下了极为深刻的印象,现在提起,大家仍津津乐道。

综合援建连成线

专家不愧是专家,援建是综合推进、涵盖内外、贵在落实、成效显著的,使昨天、今天、明天连成一线,使过去、现在、未来贯穿一体。

队长朱延军意味深长地说:“曲靖二院泌尿外科实力不菲,给我的压力不小。泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗是他们的王牌,但是泌尿系肿瘤是弱项。因此我为二院提出了优势项目实现质变、肿瘤诊疗实现量变的突破性目标。在结石方面,通过数据库建设和科研指导,进一步提升其地位;在肿瘤方面,通过理论讲座、科普宣传和开设专病门诊增加病人量、提高诊治的规范性。几个月来,肿瘤病人较前有增加趋势,并且还开展了后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术、后腹腔镜肾上腺手术等,这种手术在当地较少开展,现在实现了零的突破。”

到二院内分泌科不久,副队长桂明辉发现一些问题需要改进,就组织研讨会,集思广益,撰写科室发展计划书,改善糖尿病、甲状腺疾病诊疗常规,加强患者出院后定期随访,进一步规范葡萄糖耐量试验流程,改进指尖血糖监测、胰岛素注射流程、采血方法,新增了2台输液泵和4台胰岛素泵,床位使用率显著提高,许多时候需要加床才能满足需要。

就这样,援建以来,6名专家“八仙过海,各显神通”。在学术交流方面,先后开展泌尿系统、心血系统、放射学科、消化系统、内分泌系统、麻醉管理等讲座数十场,普及先进理念和知识,进一步提高了曲靖二院相关科室医生护士临床业务水平。在科研方面,根据现状和可行性分析,拟定了数十个科研题目供医生护士参考,起到抛砖引玉的作用,拓展了曲靖二院的科研思路。目前,仅在内分泌科,就在桂明辉的带领下,正编撰《谈谈糖尿病的那些事儿》一书,系统介绍糖尿病的诊断、分型、治疗、教育管理、并发症、预防及糖尿病的特殊情况等相关知识,帮助医生和患者增进对疾病的了解,做好管理和自我管理,使患者能够更好地配合医生治疗,达到提高疗效和改善预后的目的。

援建开始后不久,援建队员就医院进行工作指导;又在数九寒天,到宣威市宝山镇卫生院开展“挂包帮、转走访”服务群众大型义诊活动,得到广大群众的一致好评,也得到宣威市委、市政府、市卫计局、宝山镇、卫生院、厂房村的赞誉。

为医院今后的发展,6名专家提出许多建议。在临床上要进一步推行新系统新流程,开展新项目新技术治疗,新增特色专病门诊,扩展专科病种,加强住院患者教育;核医学科要开展TRAb常规检测;进一步培养人才,落实进修安排;找准科研方向,开展好科研工作;进一步加大宣传力度,增加宣传投稿次数;酌情加大信息化力度,整合好信息系统和数据,如门诊工作站优化,放射影像读片共享等;优化病房大楼电梯运营模式,提高载客效率,如单双层分梯等;医院配餐制度,方便患者及家属,满足特殊病人饮食要求等。

离家见月几回圆

光阴似箭,日月如梭,时间过得飞快。

援建以来,6名专家以“中山-曲靖六人组”之名成立了自己的“小家”,他们自豪地说我们来自中山这个“大家”,现在融入了曲靖二院这个“新家”。是“大家”给了我们实力和信心,是“新家”给了我们温暖和支持。

但是,6名专家在生活上还是不习惯曲靖油腻辛辣的饮食,每次都要用白开水清洗后再吃。朱延军说:“自从受命担任第四批对口援医院医疗队队长以来,我和我们‘中山-曲靖六人组’的队员们在云南曲靖已经生活工作了近半年。每逢佳节倍思亲,过年时,我们特别想念中山的领导师长和兄弟姐妹们,更想念亲人。”

内分泌科的桂明辉医生在二院人气颇高。援建至今,二院内分泌科每天不仅有大量的门诊和住院患者等待桂医生诊治,而且慕名前来咨询的二院医护人员家属也络绎不绝。桂医生更是个有心人,她不仅完成常规的门诊和查房工作,开展糖尿病患者健康宣教和义诊活动等,还召集科室全体医护人员讨论“如何提升曲靖二院内分泌科的综合影响力”,为科室发展出谋划策。

内镜中心的秦文政医生被大家亲切地称为“大内高手”。他利用手中的内镜,不仅完成或指导多例ESD、POEM手术,而且在曲靖二院主办的市级学习班上演示了高难度的内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术,这是二院首次开展此类手术,精准娴熟的手术技巧得到学习班成员和其他受邀专家的高度评价。外科出身的秦医生在二院不仅指导内镜中心的日常工作,还“变身”内科医生参与消化科

门诊和查房,在宣威市宝山镇下乡义诊时,因为内科咨询病人爆棚,他主动加入内科医生行列救急。秦文政可以说是一位“内外兼修”的高手。

麻醉科李虹医生是最受曲靖二院外科医生欢迎的“天使”。她不仅每天辗转于各个手术间指导麻醉操作,而且多次参与重大手术的院内会诊,给外科医生保驾护航,说她是“救火队员”很贴切。有一次,“中山-曲靖六人组”正在吃饭,她接到抢救一位急性重症胆管炎患者的电话,就丢下碗筷赶往手术室。因为她坚守在重大手术的麻醉一线而错过了许多集体活动,这种情形,记不得有几回了。

放射科丁莺医生一到曲靖二院就被委以重任。她每天辗转于CT、MRI室之间,早晨参与科内的疑难病例讨论,中午完成50余例核片任务,晚上还要给当地医生讲解读片的要点。随着二院新一代CT即将投入使用以及血管介入患者的不断增加,丁莺医生重点指导了胸腹主动脉CTA的扫描要点。值得一提的是,丁莺医生虽来自影像诊断科,还承担了介入血管肿瘤科和多学科门诊工作,勇挑重担,因此她的工作量是数一数二的。

心内科潘文志那一口闽南普通话经常语出惊人,萌翻全场。刚到曲靖二院上门诊时,他的最大感受就是“我听不懂病人说什么,病人也听不懂我说什么”。即使如此,在二院同仁的帮助下,他还是很快克服了语言交流障碍,如今慕名而来的病人越来越多。潘博士是位创新能手,在二院开展了首例经心导管房缺封堵术,并向二院心内科介绍了结构性心脏病的微创介入治疗进展情况,这可是如今心内科最前沿的领域之一啊!

最后,朱延军说:“逢年过节,我们一手拿手术刀,一手拿切菜刀,虽然厨艺欠佳,但在月亮圆时,辛苦了一天,就做上几道不算正宗的‘上海本帮菜’,品尝一下家乡的滋味,大家都颇感欣慰了。”

“下乡半年,受益终生。这半年来,二院人团结协作、吃苦耐劳的工作作风和敬业精神给我们留下了深刻的印象,我们也得到了很多锻炼,收获较多。我们‘中山-曲靖六人组’团结一心、众志成城,克服了气候、饮食、工作环境等各种困难,即将圆满完成对口支援任务。最后,我们要特别感谢家人,对我们离家援建的理解和支持。这次经历不可多得,将是我们人生中浓墨重彩的一笔。”

信息来源:医院

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