临床助理,消化系统5

时间:2017-6-25 19:28:31 来源:急性梗阻性胆管炎

81、与原发性肝癌发病最密切的因素是

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.黄曲霉毒素

D.饮用水污染

E.寄生虫

82、原发性肝癌主要应鉴别的疾病是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.肝内胆管结石

D.多囊肝

E.肝肉瘤

83、肝癌诊断率较高的简单检查方法是

A.放射性核索(同位素)扫描

B.经皮肝穿(PTC造影)

C.选择性肝动脉造影

D.肝超声波

E.血清甲胎蛋白测定

84、肝癌血行肝外转移最多见于

A.肾

B.胰

C.脑

D.肺

E.胃

85、对疑有早期原发性肝癌的患者,应首选哪一种方法检查较好

A.放射性核素(同位素)肝扫描

B.血清甲胎蛋白动态观察检查

C.肝区超声波检查

D.血清γ-谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶检查

E.选择性肝动脉造影检查

86、原发性肝癌早期转移途径为

A.肺内转移

B.淋巴转移

C.直接浸润转移

D.肝内血行转移

E.骨转移

87、胆道手术时,下述哪项不是胆总管探查的指征

A.胆总管、肝总管、肝胆管结石

B.黄疸或黄疸病史

C.胰头肿大,变硬

D.胆总管增厚变粗

E.胆囊积液

88、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

A.腹痛、呕吐、寒热

B.腹痛、呕吐、黄疸

C.腹痛、黄疸、腹泻

D.腹痛、腹胀、昏迷

E.腹痛、黄疸、寒热

89、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是

A.BUS

B.ERCP

C.口服法胆囊造影

D.PTC

E.十二指肠引流术

90、胆囊结石临床表现各异,主要取决于

A.结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染

B.结石的大小及部位,嵌顿与否

C.进油腻食物后

D.体位的改变或静卧状态

E.结石嵌于胆囊颈部

91、胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是

A.抗生素治疗

B.口服溶石剂

C.口服中药排石汤

D.手术切除胆囊

E.碎石治疗

92、胆囊动脉多源于

A.肝左动脉

B.肝固有动脉

C.胃十二指肠动脉

D.肝右动脉

E.胃右动脉

93、胆总管的血液供应主要来自

A.肝固有动脉

B.胆囊动脉

C.胃十二指肠动脉

D.肝右动脉

E.肝左动脉

94、上消化道出血的病人,伴有发热及右上腹痛,应考虑

A.胃十二指肠溃疡病

B.门静脉高压症

C.出血性胃炎

D.胃癌

E.胆管出血

95、诊断胆道蛔虫病的主要依据是

A.典型症状和特征

B.静脉胆道造影

C.X线钡餐造影

D.内镜逆行胆管检查

E.大便找虫卵

96、胆道蛔虫症治疗不恰当的是

A.胆囊切除术

B.针刺足三里

C.解痉利胆驱虫

D.胆总管探查取虫引流

E.手术后驱虫治疗

97、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A.输液、输入维持有效血容量

B.纠正代谢性酸中毒

C.静脉滴入大量抗生素

D.胆道减压引流手术

E.急诊行胆囊切除术

98、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A.胆总管结石

B.胆总管末端狭窄

C.胆道出血继发感染

D.胆总管癌致胆管梗阻

E.先天性胆总管扩张症

99、Charcot三联征间歇发作最大的可能是

A.壶腹部癌

B.肝癌

C.胆总管结石

D.黄疸型肝炎

E.细菌性肝脓肿

、梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查

A.放射性核素胰腺扫描

B.低张性十二指肠造影

C.PTC

D.ERCP

E.CT

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