2017年执业医师真题精炼620

时间:2018-2-24 19:21:53 来源:急性梗阻性胆管炎

01

01

临床

(单项选择题)女,55岁,突发右上腹痛,伴高热10小时,既往胆总管结石2年,查体:T39.4度,P/分,BP60/40mmHg。一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛,反跳痛,肌紧张(+),Murphy(+),首选的治疗方案是()。

A.急症胆囊造瘘引流

B.抗休克治疗观察

C.大剂量广谱抗生素治疗观察

D.急症胆管减压,T管引流

E.急症胆囊切除术

D

急性梗阻性化脓性胆管炎

本例为急性梗阻性化脓性胆管炎治疗首选D。

临床助理

(单项选择题)诊断急性菌痢必做的检查是()。

A.常规

B.粪便细菌培养

C.直肠镜

D.血培养

E.悬滴检查

B

细菌性痢疾

粪便细菌培养可确诊细菌性痢疾。

02

中医

(单项选择题)患儿,3岁。壮热不退,气急鼻煽,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加()。

A.黄茶、连翘

B.天竺黄、全瓜蒌

C.丹参、红花

D.牛黄夺命散

E.桑白皮、沉香末

D

肺系病证

患儿主症总结起来即“热、痰、喘、煽”4个字,由此可初步诊断为肺炎喘嗷。“壮热不退,气急鼻煽,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷”,由此知其证候为痰热闭肺,且痰热尤重,又有便秘之证。所以治疗时应加大清热涤痰力度,在原方基础上增加泄热涤痰通便药物。热甚加黄芩、连翘,痰盛加天竺黄、全瓜蒌,痰热皆盛,又兼便秘应加牛黄夺命散。因而选择D。

中医助理

(单项选择题)下列不会导致失眠的是()。

A.痰湿内盛

B.食积胃脘

C.阴虚火旺

D.痰火扰心

E.心胆气虚

A

问诊

导致失眠的原因不外虚实两证。虚证:营血亏虚或阴虚火旺,心神失养,或心胆气虚,或心神不安所致者。实证是指火邪、痰热内扰心神,或食积胃脘。

03

口腔

(单项选择题)为达到良好的抗力形,下列哪条是错误的()。

A.去除无基釉质

B.洞在牙本质有一定的深度

C.洞底线角明确

D.去除薄壁弱尖

C

治疗

外形线呈圆缓曲线,分散应力。

口腔助理

(单项选择题)属于副承托区的是()。

A.牙槽嵴顶

B.除硬区外的腭部

C.下颌磨牙后垫区

D.切牙乳突

E.下颌舌隆突

B

无共分为主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。A属于主承托区;B属于副承托区;C属于边缘封闭区;D、E属于缓冲区。故选B。

04

中西医

(单项选择题)急腹症的中期,常表现为()。

A.正盛邪轻

B.正盛邪实

C.正虚邪陷

D.邪却正复

E.正虚邪恋

B

内科常见危重症

中西医助理

 

 

(单项选择题)患者,男,35岁,在地里干活时自觉头昏头痛1小时伴恶心呕吐来院就诊。查体:血压/65mmHg,心率66次/分,意识模糊,双瞳孔缩小,皮肤多汗,两肺未闻及干湿罗音,口腔有大蒜异味。最有助于明确诊断检查的是()。

A.血气分析

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.脑脊液检查

D.心电图检查

E.肝、肾功能检查

B

理化因素所致疾病

从症状来看,恶心呕吐,瞳孔缩小,汗多,口腔大蒜异味,可初步考虑有机磷杀虫药中毒,此时查血中胆碱酯酶活力可以确诊,故选B。

05

公卫

(单项选择题)下列抗结核药中抗菌活性最强的是()。

A.链霉素

B.卡那霉素

C.乙胺丁醇

D.异烟肼

E.吡嗪酰胺

D

抗结核病药

异烟肼是抗结核病药物中抗菌作用最强的药物。

公卫助理

(单项选择题)在确定计划目标的总体目标时应首先考虑或回答()。

A.知识、态度、信仰和信念的变化情况

B.人体健康状况有无改变及改变程度

C.首先考虑三个“W”和两个“H”

D.提高生活质量

E.提高健康水平

C

生命质量评价

在确定计划目标的总体目标时应首先考虑三个“W”和两个“H”。

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长按







































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