述评丨重症患者继发硬化性胆管炎研究现状与

时间:2018-5-5 22:07:08 来源:急性梗阻性胆管炎

硬化性胆管炎(sclerosingcholangitis,SC)是一种慢性胆汁淤积性疾病,以胆管慢性炎症和闭塞性纤维化为特点,根据病因不同,临床可将SC分为原发性硬化性胆管炎(primarysclerosingcholangitis,PSC)与继发性硬化性胆管炎(secondarysclerosingcholangitis,SSC)两类。PSC的病因尚不明确,一般认为可能与自身免疫性损伤相关,而SSC的病因明确,包括慢性胆道梗阻、感染、毒素损害、免疫因素、血管病变、机械性损伤等。SSC发病率低,进展迅速且缺乏有效的治疗措施,预后较PSC差,应引起临床重视。不同病因导致的SSC最终均发展为胆汁淤积性肝硬化,然而其病理变化过程和进展速度并非完全一致,治疗方案也存在差异,如激素治疗对IgG4相关SSC有效。因此不同病因导致的SSC应作为不同疾病区别对待。

年Scheppach等首次报告了3例继发于严重肝外感染的SSC,即重症患者继发的硬化性胆管炎(sclerosingcholangitisincriticallyillpatients,SC-CIP),此后SC-CIP作为SSC的一个新亚型,逐渐受到







































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