上腹部隐痛，竟是因为它

随着生活水平的不断提高，人们的饮食结构和习惯随之发生改变。越来越多的人体内营养发生不均衡现象，相应的，胆囊结石发生的比例也越来越高，并逐渐成为一种非常常见的疾病。那么胆囊结石到底是什么？它会对我们的身体造成什么样的影响，我们又该怎么对付它呢？

胆囊结石是什么？

胆囊结石是肝脏分泌的胆汁中的胆固醇和胆色素钙盐在胆囊内析出混合而成的固体石状沉积物，是普通外科的常见病和多发病，分为：胆固醇性结石、胆色素性结石和混合型结石三种。大部分胆囊结石是胆固醇结石。

胆囊结石易缠上哪些人群？

胆囊结石是遗传与环境多种因素共同作用的结果，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致胆囊结石形成。

个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。有些地区还与饮食习惯有关。

胆囊结石如何诊断?

首选B超检查，可见胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。仅有10%～15%的胆囊结石含有钙，腹部X线能诊断。CT、MRI扫描也可显示胆囊结石。

胆囊结石的症状

胆囊结石的典型症状为胆绞痛，为急性或慢性胆囊炎发作。主要临床表现如下：

1.胆绞痛

右上腹或上腹部疼痛，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，有时伴恶心、呕吐。

2.上腹隐痛多数病人仅在进食高脂食物、进食过饱、工作紧张或休息不好时感上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，常常被当成“胃病”处理。3.部分患者可引起发热、黄疸，为胆囊内小结石进入胆囊管或者胆总管内成为胆总管结石引起堵塞。

4.有些患者无症状，仅在体检时发现，称为静止性胆囊结石。

胆囊结石的治疗

1、非手术治疗：

对于无症状的胆囊结石，即静止性胆囊结石，一般认为不需要立即行胆囊切除术，可给予定期复查，动态观察，亦可选择性给予溶石药物治疗。

对于急性发作的胆囊结石，积极消炎、补液，做好手术前各项准备，必要时手术治疗。

2、手术治疗：

（1）结石直径≥3cm；

（2）合并需要开腹的手术；

（3）伴有胆囊息肉1cm；

（4）胆囊壁增厚；

（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；

（6）儿童胆囊结石；

（7）合并糖尿病；

（8）有心肺功能障碍；

（9）边远或交通不发达地区、野外工作人员；

（10）发现胆囊结石10年以上；

以上情况需要考虑手术治疗。

3、胆囊结石的手术方式：

（1）开腹胆囊切除；

（2）腹腔镜微创胆囊切除（LC）；

（3）腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石（胆囊功能良好、患者有保胆愿望）。

胆囊结石术后注意事项

1、术后低脂、高蛋白、多纤维素饮食，避免剧烈运动。

2、平时规律生活、健康饮食、适当运动，避免超重、高血脂、糖尿病等，特别是按时进食早餐。

3、保胆术后调整生活习惯，必要时服用有效药物，均有助于大大降低胆囊结石的复发率。

温馨提示：

发现胆囊结石，建议尽早治疗，如果胆囊功能良好，可以去除结石并保留胆囊，并可预防结石移位导致的堵塞引起的胆囊穿孔、急性梗阻性胆管炎、胆源性胰腺炎，结石性胆肠内瘘，大结石长期摩擦胆囊黏膜导致胆囊癌变等。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。