胆总管下端结石梗阻性黄疸

襄阳市南漳县李氏，65岁，梗阻性黄疸，5月3日求诊道观。

〔脉证〕4月24日因“反复发作上腹疼痛两月余、再发加重一周”医院住院，治疗八天无缓解，医院诊断为胆总管下端结石梗阻性黄疸。5月2日出院，5月3日求诊道观。刻下见面目重度黄染，问之胆区痛胀，传至后背痛，大便一周未解（昨天早上解出少量大便），不思饮食，小便黄，全身瘙痒已一周。脉关洪中弦重按不足，寸尺不足。

〔病因〕此为平日饮食口味偏重，多吃隔夜饭菜，又性急好操心，劳心郁肝，导致肝气郁结，胆汁排出不畅，渐生结石而梗阻。此为结石引起的阳黄，治从《伤寒论》茵陈蒿汤加减。

〔处方〕茵陈20栀子8大黄10（后下）厚朴8金钱草30生内金15贯仲12败酱草20当归12生地15+未解锁十剂。嘱咐忌口，饮食清淡，莫吃油腻。

〔效果〕5月12日二诊，自述服到第二剂中药，解出很多大便后人就舒服多了。现在胆区、后背不胀痛了，身上还有一点痒（以前挠抓是紫色的抓痕，现在是红色的，先前有血小板低的病史），眼黄身黄基本退掉了，大便两天一解，能吃饭了，口还有点苦。上方再点十五剂带回襄阳调理。

〔补充〕5月29日







































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