疗金句NO.9
养生者，不过慎起居饮食，节声色而已。节在未病之前，而服药在已病之后。
——养生语录
概述
、消化系统疾病：食管、胃、肠、肝、胆、胰等器质性或功能性疾病
、病变可局限于消化系统或累及其他系统，其他系统或全身性疾病也可引起消化系统或症状
3、发病率高、病因繁多、病种复杂
一、运动好处
运动对肠胃有好处，适当运动可以帮助肠道消化，加强胃肠的吸收功能。
适当运动具有养胃健脾的功效，不仅能锻炼肌肉四肢，还能促进食物的消化吸收，通常散步慢跑做保健操跳舞打太极拳舞太极剑游泳练气功等，都是比较好的选择。
通过锻炼，可改善胃肠道的血液循环，加强胃肠道蠕动和胃肠道黏膜的防御机制，促进消化液的分泌，加强胃肠的消化和吸收功能。运动时膈肌上下移动和腹肌较大幅度地活动，可以对胃肠道起到较好的按摩作用，并对促进消化性溃疡的愈合有积极作用。
二、运动形式
、中低强度的有氧耐力运动（慢跑、自行车、游泳、健身操等）
、低强度的肌肉耐力练习（哑铃、固定器械）
3、传统养生法（八段锦、太极、养生气功等）
4、针对特定部位进行专项训练
三、运动强度
负荷强度以最大心率（HRmax）×40%-60%比较适宜，一般处于中等强度，负荷应循序渐进。
注：最大心率（HRmax）=0—年龄，运动强度还需根据个体实际情况来定，量力而行。
四、运动时间
根据运动训练的适宜负荷和运动处方的安全性原则，运动时间应考虑运动强度因素，一般可持续0-60分钟。
五、运动频率
建议每周锻炼3-5次，同时可以一天多次间断性的运动。
六、消化系统疾病类运动推荐
、散步
()快速散步
快速散步时昂首阔步、健步快走，每次30至40分钟。此方法适合于慢性关节炎、胃肠道疾病恢复期的患者。
()逆向散步
逆向散步又称倒退散步。散步时膝盖挺直，目视前方，每次先倒退00步，再向前走00步，反复多次，以不觉疲劳为宜。此法可防治老年腰腿痛、胃肠道功能紊乱。
(3)摩腹散步
摩腹散步是中医传统的运动养生法。每走一步用双手旋转按摩腹部一周，正反向交替进行，每分钟40至60步，每次5至0分钟。此法适合患有慢性胃肠疾病的老人。
、伏地挺身
俯卧(趴在床或地板上)，全身放松，前额触碰地面，双腿伸直，双手弯曲与肩平放，手肘靠近身体，掌心向下。
双手支撑，抬起头、胸部，双腿仍接触地面，直到感觉胸腹完全展开，保持该姿势约0秒钟。
你知道吗，要是重复做3~5次，这能消除胀气、解除便秘、锻炼背肌，对脊椎矫正有一定的帮助。
3、跪姿前倾
双膝跪地，从膝盖到脚趾都要接触到地面，上半身保持直立，双手自然下垂。
缓慢坐下，直到体重完全压在脚踝上，双手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持该姿势约30秒，放松后再将上半身向前倾。
你知道吗，要是重复做3~5次，该动作有助于消除胀气、胃肠综合征(如胃肠痉挛、腹泻等)，还可强化大腿肌肉。
4、腹式呼吸运动
腹式呼吸运动不仅能扩大血液含氧量，让机体主动地排除废物，同时腹肌的收缩和放松对胃部也是一种良好的按摩，能促进胃腹运动，改变消化机能。
做法：吸气时要尽量深吸气，当腹部无法再吸入空气时屏息几秒，再将腹部和肺部的气缓缓吐出，吐气过程不能少于8秒钟。可以每天晚上睡前平躺在床上进行。
5、站立弯膝双脚分开与肩同宽站立，双手轻放膝上，身体微向前弯。
深吸一口气，吐气时缓慢收缩腹部肌肉，让腹部肌肉呈凹陷状，但不要勉强用力，否则会感到不舒服。
保持该姿势5~0秒，不要憋气，然后顺势将肺部气体排出，放松肌肉。
你知道吗，要是你反反复复4~7次，这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。
七、久坐族运动推荐
.按摩腹部：坐在椅子上，左手放在右手上，吸气、挺胸，用力往前挺出上半身，身体微微后仰；吐气，缩胸，弯腰，双手用力往腹部压；每次0～30次，量力而行锻炼。配合腹肌收缩按摩腹内肠胃，促进肠胃功能。亦可双手交叠盖住肚脐，上下左右旋转按摩腹部00～00次。
.鼓漱咽津：闭嘴，用舌沿牙齿边缘上下搅动各次，然后闭嘴鼓腮，做漱口动作，待口中津液充满时，徐徐咽下。
3.捏小腿：用手捏住小腿内侧的肌肉，拇指与四指相对，稍用力按捏，以自觉有较强的酸痛感为度。先上而下按捏，再下而上按捏，以各5～30次为宜，每日可进行～3回。
4.上下楼梯：利用上下楼开展锻炼，开始时一步一阶上，然后逐渐过度到一步两阶，上下往返，做0分钟左右，每日3次。速度则由慢到快，运动量达到心率每分钟0次左右。
八、注意事项
、严禁空腹或饭后立即剧烈运动，以免加重病情。
、运动初期运动量不宜过大，应循序渐进，防止过度疲劳。
3、运动时采用自然呼吸或有意识的深慢呼吸，通常呼气稍长于吸气。
4、加强训练前的准备和训练后的放松活动，并做好医务监督。
温馨提示：因消化系统类疾病种类较多和个体之间存在的差异，本运动处方不能面面俱到，因此本文的个人观点仅供参考
九、消化系统疾病诊断总结.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐
.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检査食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）
3.消化性溃疡病
胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便
十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便
消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）+X线膈下有游离气体
4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史
5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重
6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+（便意、便后缓解）+抗生素无效
治疗：柳氮磺吡啶（SASP）
7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测
急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低
出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定髙，有时反而会下降。确诊时选CT一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶
8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音
9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压（脾大+腹水+蜘姝痣）+超声（肝脏缩小）
0.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐
.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影
.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛+寒颤高热+黄疸）+休克表现+精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征
3.急腹症
()阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛（胀痛、闷痛）+WBC升髙
()肠梗阻：腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平）
病因：机械性和动力性
血运：单纯性和绞窄性
程度：完全性和不完全性
部位：高位和低位
(3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体
(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛（宫颈举痛）+绒毛膜促赚激素
(5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物
(6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛（宫颈举痛）+脓性分泌物
4.消化系统肿瘤
()胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大
()食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）+胸骨后烧灼样疼痛（早期）+进食哽咽感（早期）
(3)肝癌：肝炎病史+肝区疼痛+AFP升髙+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位
(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形
(5)胰腺癌(胰头癌，壶腹周围癌）=老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒
(6)结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块
5.肛门、直肠良性病变
()内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块
()外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物
(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口
6.腹部闭合性损伤
肾损伤=腰部损伤+血尿
肝破裂=右腹部+腹膜刺激征+移动性浊音
脾破裂=左腹部+全腹痛+腹腔内出血
肠破裂=腹中部+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体
7.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压増加+右下腹肿物+进入阴囊
消化系统疾病进一步检査
.胃镜、结肠镜、直肠镜
.消化道造影
3.腹部B超、CT
4.立位腹平片
5.粪便:常规检査、隐血、培养和寄生虫检査
6.HP检测
7.腹腔穿刺
8.淋巴结活检或肝活检（病例监测）
9.实验室检査：
()血尿淀粉酶
()AFP、CEA、CA9-9糖链獅
(3)血尿常规检査、肝肾功能、电解质、血气分析等
消化系统治疗原则
—、一般治疗：注意休息，控制饮食/禁食，生活指导
二、病因治疗
()溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素
()应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克
(3)梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压
(4)维持水电解质酸碱顿
三、对症治疗
四、手术：切除或修补
五、肿瘤：
()手术治疗
()放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
十、医院排名
主要疾病：肠胃炎、胃肠肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、胆石症、肝硬化、胃食管反流病、肠易激综合征等
根据健康时报导医榜单，下面是医院排名前0的医院：
.医院
.医院
3.医院
4.上海交通大医院
5.第二医院
6.上海交通大医院
7.医院
8.首都医科医院
9.医院
0.医院
疾病涉及肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等消化系统肿瘤前0的排名：
.医院
.中山大学肿瘤防治中心
3.医院
4.天津医院
5.医院
6.医院
7.医院
8.哈尔滨医院
9.医院
0.医院
十一、医院推荐
医院
医院
医院
首都医科医院
医院
医院
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