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1．女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏10次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞16×10?/L，中性95%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶40索氏单位，可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、胆道蛔虫症

C、急性梗阻性脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、溃疡病穿孔

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C

．[（真题-Z87）]患者男，35岁，1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体：Murphy征（+），其压痛点位

A、膈下

B、右肋下

C、右下腹

D、左肋下

E、脐周

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B

3．[（真题-Z31）]患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为

A、焦虑

B、自卑

C、孤独

D、恐惧

E、绝望

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D

4．[（真题01-S13）]夏柯（Charcot）三联征是指

A、腹痛、恶心、高热

B、恶心、腹胀、寒战

C、腹痛、腹胀、寒战高热

D、腹痛、黄疸、恶心

E、腹痛、寒战高热、黄疸

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E

5．[（真题-S83）]患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是

A、引流胆汁和减压

B、促进伤口引流

C、提供冲洗胆道的途径

D、阻止胆汁进入腹膜腔

E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少

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A

6．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是

A、CT

B、PTC（经皮肝穿刺胆管造影）

C、B超

D、ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)

E、静脉胆道造影

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C

7．[（真题-Z17）]为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是

A、山莨菪碱

B、吗啡

C、阿托品

D、哌替啶

E、溴丙胺太林

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B

8．[（真题-S59）]患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、头低脚高位

D、端坐卧位

E、弯腰屈膝侧卧位

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E

9．[（真题-S7）]患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是

A、外周血象

B、腹腔穿刺

C、胰腺B超

D、血淀粉酶

E、X线胸腹联合透视

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D

10．[（真题-S8）]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是

A、低钙反应

B、疼痛反应

C、营养失调导致

D、精神高度紧张

E、使用哌替啶后的正常反应

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A

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