肝吸虫的ldquo前世今生rdqu

公元年

余年前，全球首例肝吸虫在印度加尔各答一位20岁华裔木匠体内被发现，大量虫子寄生在他的肝内，阻塞胆管引起败血症和感染性休克，最终导致该年轻患者死亡。

公元年

我们已经明确：

肝吸虫病是我国最严重的食源性寄生虫病之一，广东是我国发现肝吸虫病最早和流行最严重的省份。感染率居高的原因与民众饮食和生活习惯有很大关系，爱吃生鲜鱼虾如“生鱼片”、“生虾”，或者吃鲜嫩未煮熟的鱼虾都容易感染肝吸虫。此外，加工生熟海鲜食品过程中不注意分开工具也可造成污染。

感染肝吸虫的危害

导致胆管炎、胆囊炎、胆道结石等，长期肝吸虫感染还可造成肝硬化、肝癌、胆管癌、胰腺黏液性囊腺瘤等严重疾病。

年世界卫生组织（WHO）国际癌症研究署将肝吸虫确定为胆管细胞癌明确致癌物。

1.粪便查找虫卵

优点：简单易行

缺点：阳性率低

2.抽血查肝吸虫抗体

优点：无需空腹，费用便宜。

缺点：

阳性提示现在或既往肝吸虫感染，不能明确目前是否感染；

有假阳性或假阴性；

阴性也不排除肝吸虫感染

3.胃镜引导下十二指肠液引流术

阳性率高，是对于反复大便虫卵阴性者最推荐的检查方法。

我院开展该技术已十余年，此技术具有不损伤胆管、定位快速准确、引流便捷、患者舒适度和满意度高、可同时进行胃镜诊疗等优点。

开展以来，为不少可疑肝吸虫感染者明确诊断，使患者得到及时治疗，效果良好，获得同行认可，近年陆续在《中华消化内镜杂志》、《中国热带医学》、《现代消化及介入诊疗》等国内著名杂志发表论文。

胃镜引导下十二指肠液引流术

引流液

引流液中的肝吸虫卵

服驱虫药后排出体外的肝吸虫

医院消化内科

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本文作者：杨绮红

编辑：叶国荣

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