急诊病区笔记1

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1、(charcot)三联征是指腹部绞痛（右上腹剧痛）、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状，其原因多是胆管结石。Charcot三联征为典型表现的疾病是急性胆管炎。在Charcot三联征的基础上发生血压下降，休克者称为四联征，再加上谵语、嗜睡、昏迷等精神症状称为Reynold五联征，具有四联征或五联征可诊断为急性重症胆管炎。

2、复合感觉（finesensorymodalities）是大脑综合、分析、判断的结果，故也称皮层感觉。包括皮肤定位觉（skintopethesia）、两点辨别觉（two-pointtactilediscrimination）、实体辨别觉（stereognosis）和体表图形觉（graphesthesia）

3、D－二聚体升高见于静脉血栓形成包括下肢静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），弥漫性血管内凝血（DIC）、心血管疾病、激素替代治疗和抗凝治疗。

3、肝功能损伤，肝酶上升则降脂药停用，一般来说肝肾损伤，肌酸肌酶高于正常值两倍以上需要停药。

降脂药尚可能出现横纹肌溶解症，表现脚抽筋、肌肉疼痛、肌无力、手脚麻木和尿呈褐色。多发生于用药1年之内。

肝功能障碍可见于他汀类和贝特类，主要表现为发热、皮疹、无食欲、全身倦怠，皮肤及巩膜黄染及皮肤瘙痒。

4、赵老师说，临床诊断需要根据病史、体征及参考血液化验等做出诊断，不可以单凭化验。

5、多烯磷脂酰胆碱注射液.5mg配合5%葡萄糖注射液毫升，主要用于各种肝病，如肝炎、慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、肝昏迷（包括前驱肝昏迷）。脂肪肝（也见于糖尿病人）。胆汁阻塞。中毒、预防胆结石复发、手术前后的治疗，尤其是肝胆手术。妊娠中毒，包括呕吐。银屑病，神经性皮炎，放射综合征。

6、感染四项为丙肝抗体、乙肝抗体、人类缺陷免疫病毒抗体、梅毒螺旋体特异抗体

7、血浆凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶原时间（APTT）延长意味着患者有出血倾向，而缩短则是高凝状态。

血浆纤维蛋白原增高则是高凝状态，降低则有出血倾向。

8、孟鲁司特钠片10mgQN，主要用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者及预防运动诱发的支气管收缩，也适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年过敏性鼻炎）

9、痰热清注射液成分为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘，主治风温肺热病痰热阻肺证，症见发热、咳嗽、咯痰不爽，咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄；肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及上呼吸道感染属上述证候者。

门诊一出十经年，

病区咋入咩也鲜，

四十甘做小学徒，

其然更需知所然。