性别和绝经状况影响慢性HCV感染患者的代

　　美国加利福尼亚大学旧金山分校Gonzales等近日完成的一项研究表明，女性HCV感染患者发生胰岛素抵抗（IR）的风险增加，绝经后女性患者发生代谢综合征的风险也增加。

　　该研究纳入例无肝硬化、无糖尿病的HCV感染成人患者，包括69例男性、16例绝经前和18例绝经后女性患者，通过检测分钟胰岛素抑制试验期间的稳态血浆血糖（SSPG）水平，对IR进行评估，通过存在5条实验室/临床标准中的至少3条，确定代谢综合征。

　　患者的平均年龄为48岁，腰围为（94.4±12.4）cm，37.9%为白人，绝经后女性患者的SSPG高于绝经前女性或男性患者[平均差分别为18（95%CI：41～76）mg/dL和35（95%CI：3～72）mg/dL]。在对腰围进行校正后，女性性别、非白人种族和甘油三酯水平与SSPG水平呈正相关性，高密度脂蛋白水平与SSPG水平呈负相关性。与男性患者相比，绝经前和绝经后女性患者的SSPG水平均较高。与绝经前女性患者相比，男性（OR：2.0，95%CI：0.38～10.2）和绝经后女性患者（OR：2.9，95%CI：0.46～18.8）发生代谢综合征的风险更高，但是，差异无统计学意义。肝脏炎症（OR：7.9）和非白人种族（OR：6.9）与代谢综合征有关。

　　研究者指出，对于代谢异常的慢性HCV感染女性，在改变生活方式和控制体重的同时，有必要给予抗HCV治疗，以预防不良的代谢转归。

　　原文链接：GonzalesCA,BacchettiP,KhaliliM.ImpactofgenderandmenopausalstatusonmetabolicparametersinchronichepatitisCinfection.JViralHepat.Nov10.

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（来源：《国际肝病》编辑部）

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