考点速递儿科学生长发育79分

时间:2017-9-2 13:01:20 来源:急性梗阻性胆管炎

导语年医师笔试考试越来越近了,为了帮助广大考生更好地复习备考,医学教育网小编特为大家整理了相关考点汇总,每期发送给大家,希望能够帮助大家顺利通过考试,内容整理网络,如有疑问请到医学教育网答疑板进行提问。

本期学习儿科·生长发育(7-9分,重要考点)。红色加粗字体为重点内容,希望大家加深记忆。备考不是一两天的事情,希望大家能够每天坚持下来。如果觉得文章不错,记得告诉自己的朋友哦。

一、小儿生长发育的规律:

(一)生长发育是连续的、有阶段性的过程

(二)各系统、器官生长发育不平衡

1.神经系统——发育最早、先快后慢

2.生殖系统——发育最晚、先慢后快

3.体格发育——快、慢、快

(三)生长发育的个体差异

(四)生长发育的一般规律

生长发育遵循一定的规律:由上到下(小儿出生后先哭后尿)、由近到远(先动胳膊后动手指)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

二、体格生长

(一)体格生长的常用指标(重点在体重和身高,必须记住)

体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等。

1.体重:反映儿童体格发育与近期营养状况的指标(反映远期营养状况的指标是身高)

(1)生理性体重下降:出生后3~4天体重下降3%~9%,7~10天逐渐恢复至出生时体重。

注:题目中出现“双十”:体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复,就是病理性,否则就为生理性。

(2)●小儿体重公式:(必考点)

6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7

7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25

2岁~12岁体重(kg)=年龄×2+8

注:●记住7.5Kg:7.5Kg用公式1计算;≥7.5Kg用公式2计算。

●记住:

出生时体重3kg(六六大顺)

三个月体重6kg(2倍)

1岁时体重10kg(3倍)

2岁时体重12kg(4倍)

一周岁以内体重的增长速度不是平均分布:

新生儿出生后前3个月每月增长~g

4~6个月每月增长~g

6~12个月每月增长~g

●前3个月=后9个月(不管身高、体重、头围都是这个规律)

如:出生时体重为3kg,到3个月为6kg,长了3kg,到1岁为9kg,也长了3kg

2.身高(长):3岁以前仰卧测量为身长,医学教育网整理,3岁后站立测量为身高

●记住:(50、75、87一定要记住)

(1)出生时,身长为50cm(半米=脐带长度)

(2)1岁时,身长为75cm(第一年平均每月长2cm)1岁以内没有计算公式

注:前3个月=后9个月:出生身长50cm,到第3个月为62.5cm,长了12.5cm;到1岁为75cm,也长了12.5cm

(3)2岁时,身长为87cm(第二年平均每月长1cm)

计算公式:2~12岁身高(cm)=年龄×7+75

3.头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。

●记住:

出生时头围34cm(记忆:长个不三不四的头,才容易出生)

1岁时头围46cm(第一年平均每月长1cm)

2岁时头围48cm

5岁时头围50cm(记忆:3个50:出生时脐带50=身长50、5岁头围50)

4.胸围:出生时:32cm(胸围比头围小2cm)

1岁时:46cm(●胸围=头围)

●2~12岁胸围=头围+年龄-1cm

(二)骨骼发育

1.头颅骨的发育

(1)前囟:呈菱形,出生时为1~2cm,1岁~1.5岁闭合。关闭早见于头小,过晚见于佝偻、甲状腺功能低下,前囟饱满见于颅内压增高,前囟凹陷见于脱水。

(2)后囟:呈三角形,出生后6~8周闭合。

●记忆歌诀:额顶前囟成,一年半载合,两月后囟闭

2.脊柱的发育

正常人有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲

3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲(第一个生理弯曲)

6个月后能坐,出现胸椎生理弯曲(第二个生理弯曲)

1岁左右开始行走,出现腰椎生理弯曲(第三个生理弯曲)

●记忆歌诀:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走

3.骨化中心

用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。10岁出齐共10个,2~9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1。

(三)牙齿的发育

乳牙:共有20个,出生后4~10个月开始萌出,2岁到2岁半出齐。

恒牙:共有28个(不包括4个智齿),恒牙骨化从新生儿

开始,6岁萌出,12岁出齐。

运动和语言发育

一、运动发育

运动功能发育的一般规律是:由上到下、由近到远、由不协调到协调,由粗到精细、准确、灵巧。(跟生长发育一样)

●记忆歌诀:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走

抬头:3个月

翻身:4个月

坐:●6个月能坐一会,但坐不稳,7个月就能坐稳(常考)

滚:7个月

爬:8个月

走:1岁

跳:2岁

二、语言的发育:发音→理解→表达

出生时会哭

2个月能发出喉音

3~4个月咿呀发音

5~6个月发单音

7~8个月能无意识的发出复音(爸爸、妈妈)

2岁能简单的表达自己的需要,对人事有喜乐之分(能说出词组:我饿、我渴)

3岁能流利地表达(会背儿歌、讲故事)

往期内容:

考点速递:儿科学·年龄分期和各期特点

大咖讲笔试

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