专家发文原发性肝癌的预后和治疗

时间:2018-1-24 22:18:46 来源:急性梗阻性胆管炎

原发性肝癌的预后和治疗

原发性肝癌中百分之九十为肝细胞癌,大多发生在慢性肝病或肝硬化基础上。中国人的肝癌绝大多数与乙肝相关。

肝癌预后相关的因素有很多:

1、肿瘤的分化程度、大小、数目、部位、门脉癌栓、远处转移;

2、肝脏的原发疾病、肝功能的储备状态,全身状况;

3、乙肝病毒载量越高肝硬化及肝癌的风险越高;

4、丙肝相关性肝癌,抗病毒治疗能够提高丙肝相关性肝癌生存率。

针对原发病的治疗有:

乙肝感染——抗病毒治疗;

丙肝感染——抗病毒治疗;

酒精性肝病——戒酒;

肝豆状核变性——祛铜治疗;

原发性胆汁性肝硬化——熊去氧胆酸;

原发性硬化性胆管炎——熊去氧胆酸、激素、免疫制剂;

自身免疫性肝炎——激素、免疫抑制剂;

非酒精性脂肪肝——控制饮食、运动。

服务-

肝癌切除术后,可使用干扰素半年到一年半,如果3个月乙肝病毒仍阳性,可加用或换用口服的核苷类抗病毒药物,但要长期使用。无法切除或远处转移的肝癌,推荐索拉菲尼治疗。不能手术切除、肝移植、消融或介入术后的患者,若仍有较好的肝脏储备功能,推荐索拉非尼作为一线治疗。

长按







































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