燕化医院肿瘤微创介入科梗阻性黄疸治疗

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患者病情介绍：老年男性，尿黄、眼黄近1月，明显乏力、纳差，间断上腹不适、恶心。总胆红umol/L、ALPU/L、GGT.1U/L，均明显升高，CT、MRCP提示肝门部占位性病变，肝内外胆管扩张，考虑胆管癌、梗阻性黄疸。患者年纪大、病情重，无法手术治疗，12月8日进行第一次介入治疗。

穿刺右肝胆管成功，见右肝胆管扩张，肝门部胆管狭窄，导丝可通过。

胆总管及胆囊显影，左肝管未显影，标注部位为狭窄胆管。

肝右胆管留置内外引流管，胆汁引流通畅，标注部位为位于十二指肠的引流管。

患者术后情况：患者尿黄减轻，饮食稍改善，复查总胆红素.2umol/L、ALP.7U/L、GGT.5U/L，均较前下降，12月20日进行第二次介入治疗。

穿刺左肝胆管造影：左肝胆管扩张，于肝门部闭塞，导丝不能通过。

左肝胆管留置外引流管（红色），绿色为右肝引流管。

经右侧引流管造影：右肝胆管扩张减轻，引流通畅。

拔除右侧引流管，置入金属胆道支架。

术后造影支架位置好、引流通畅。

患者术后情况：支架置入后患者症状持续改善，12月22日复查总胆红素.1umol/L、ALP.2U/L、GGT.8U/L，各项指标持续好转，待病情继续好转后可开始下一步治疗。

总结

经皮肝穿胆管引流和支架置入可以有效缓解各种原因所致梗阻性黄疸，通过微小创口达到引流胆汁、改善症状、提高生活质量的目的，为进一步的治疗创造条件。

科室介绍

医院肿瘤微创介入科是由华医英诺医生集团和医院共同组建，依托国内知名专家，在介入治疗方面经验丰富、技术力量雄厚，是您明智之选！

专家介绍

陈力强

北京医院

肿瘤微创介入科主任

第二军医大学讲师、全国肝胆病咨询梯度专家。毕业于第二军医大学，医院全军肝病治疗中心从事肝病专业及肿瘤微创介入专业20年，是国内最早的肿瘤射频消融从业者之一，临床经验丰富，治疗手段多样化，擅长超声介入、放射介入、内镜下治疗。

出诊时间：周一上午、周四上午

赵庆和

北京医院

肿瘤微创介入科副主任

从事介入治疗工作20余年，临床经验丰富，技术精湛。医院介入科进修学习。擅长各种良-恶性肿瘤、出血性疾病、血管性疾病以及非血管性疾病的诊治。

出诊时间：周二上午、周五上午

邹英华

医院介入血管外科

主任医师、教授

医院介入血管外科主任

华医英诺医生集团专家顾问委员会主任委员

现任中国医师协会介入医师分会副会长

北京医师协会血管与腔内血管外科副主任委员

中国癌症基金会介入治疗分会副主任委员

北方肝癌治疗专家委员会副主任委员

中国介入影像与治疗学杂志主编

CVIR及中华放射学杂志等杂志编委

出诊时间：预约

李槐

中医院防癌体检中心

主任医师、教授

中医院防癌体检中心主任

华医英诺医生集团专家顾问委员会首席顾问

医院学会名誉主委

中华放射学会介入专委会资深专家

中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会介入与靶向治疗专家委员会主任委员

中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会肝转移癌与转化治疗专家委员会顾问

中华放射学会肿瘤介入专业委员会副主任委员

中国医师协会介入医师分会等重要学会委员常委

出诊时间：预约

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