肝内胆管细胞癌诊疗指南一

介绍

肝胆管细胞癌（Cholangiocarcinoma,CCA）包含一组有胆管分化特征的癌恶性肿瘤，推测其来源于肝内外胆管。近期2篇文章提出这类肿瘤可能也直接发源于肝细胞分化转移。胆囊癌与CCA在流行病学、病理学、临床表现与处理上截然不同，应视为一种不同的胆道肿瘤。根据其解剖学特征可将CCA分为肝内（iCCA）、肝门部（pCCA）、远端（dCCA）胆管癌等亚型。iCCA的发病率在西方国家逐年增高，大约为2.1/10万人年，无论有无肝并基础均可发生，通常归类为腺癌，虽然也有混合型肝细胞-胆管细胞癌的发生，特别在慢性肝病的患者中。

由于近年复杂危重病例的增多，对于iCCA的认识逐渐深入，认识到iCCA是一种独特的肿瘤，并有大量的文献发表。本指南主要基于一个多学科、多地区协作小组的共识，通过网络平台交流，并经国际肝癌协会（ILCA）的一个独立临床指南委员会的审核。本指南注重诊断与治疗，希望较基于有力证据而提供的意见更为灵活，因此，本指南有2个目标：1.给医生提供实用的临床推荐；2.确定未来研究所







































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