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在这个合家团圆的新春佳节里,有一群人仍然保持着24小时待命的状态。愿每个患者的生命有曙光是每个医护人员的新年愿望。今年的春节假日期间,就有两例急危重症患者,在我院消化医学部得到了成功救治。
年2月10日,大年初六,一位54岁的肝移植术后病人,突然出现急性化脓性胆管炎症状,伴有高热黄疸,体温达到40℃,血胆红素升高,达正常值十倍以上。对于肝移植术后病人,感染往往是致命的。若不及时救治,病人将很快因为严重感染及肝衰竭而危及生命。为尽快控制病情,挽救病人生命,消化医学部龚彪主任决定立即实施急诊内镜治疗。在内镜中心、麻醉科医护人员的共同努力下,成功为病人实施了逆行胰胆管造影(ERCP)手术,通过在狭窄的胆管段放置支架和鼻胆管,使狭窄梗阻的胆道再通,从而达到减轻黄疸、控制感染,迅速缓解病情的目的。经过治疗,患者目前病情平稳。
大年初五,我院急诊科接诊一位80岁高龄的患者,大量呕血,估计出血量超过毫升,血压下降至85/50mmHg左右,一度出现休克症状,病情十分紧急。消化医学部余金钟副主任医师接到协诊请求后,立即启动应急预案,快速组织医护人员准备内镜下止血治疗。就在一切准备就绪,开始内镜治疗时,病人再次呕吐,旋即大口大口的鲜血从口腔及鼻腔不断涌出。病人可能很快再次进入休克状态,抢救时间窗随时可能关闭。此时内镜治疗十分困难,因为根本没有视野,如同在鲜血的瀑布里逆流而上,找到出血的源头何其容易。但,这可能是唯一的机会。不容犹豫,当机立断,插镜进入食管……通过仔细寻找,终于查明了出血的原因:肝硬化导致的严重食管静脉曲张破裂出血。立即在内镜下用对正在喷射出血的曲张静脉进行精准治疗,出血得到了快速控制,病人的生命得到了挽救。患者转危为安,目前病情稳定。
一到假期,医生的朋友圈里便流传着“地球不爆炸、医护不放假”自我调侃,一半是无法与家人团聚、无法顾及老小的自责和无奈,一半是对生命健康守护无法释怀的沉重责任感。在短短的假期里,不但要轮换值班,即使在休息时间,一个电话、一条短信息,就是一个天大的命令,他们就会放下一切,冲到抢救前线。消化医学部龚彪主任表示:急性胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、急性消化道出血等都是需要紧急救治的消化科急危重症,我们消化医学部有能力也有责任24小时待命,为有需要的患者提供急诊救治服务。
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