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很多朋友们拿到血脂化验单后,常常不知道血脂到底怎么看,眼瞅着发呆,不知道哪一项才是最重要的,本文将简要解释血脂检查中的各项指标,并重点分析如何正确看待损害血管的“元凶”——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
血液中常包含四种血脂成分:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
其中,低密度脂蛋白胆固醇的数值高低与心脏血管疾病的发病风险密切相关,尤其值得我们注意。低密度脂蛋白胆固醇被认为是一种“坏”胆固醇,因为它可以沉积在血管壁上,造成血管狭窄,甚至血管堵塞,增加患心脏病和中风的风险,如果有人拿着血脂化验单来问我:医生,我低密度脂蛋白指标是3.4,高不高?需不需要降脂?那像这样的血脂水平,我肯定是再多问一句:您有没有得过心脑血管方面的疾病,如心梗、脑梗啊,有没有颈动脉斑块或者做过心脏搭桥或者支架等问题,那如果没有这方面的疾病,我建议他保持健康的生活方式,清淡饮食等就可以了,不需要另外吃药降脂,虽然他的低密度脂蛋白≥3.37mmol/L这个正常人的血脂水平了,但还好他没有超过边缘水平4.14mmol/L,也没有什么其他的心脑血管疾病,这样我们医生往往建议它“保守”治疗也是没问题的。那如果这个人低密度脂蛋白指标超过了4.14mmol/L,那我们可以毫不犹豫的建议,请吃药治疗吧。
而甘油三酯则不同,甘油三酯没那么可怕,起码在轻度超标的时候不会出现什么大问题,只有当患有高甘油三酯的人,存在酗酒习惯时,我们才强加干预,因为甘油三酯+大量酗酒就会有很大几率引发急性胰腺炎,急性胰腺炎可是要命的病!危害程度不次于脑梗、脑出血。如果您的甘油三酯水平在1.70mmol/L以下时,我们是不需要担心的,这是正常水平;如果处在1.70-2.25mmol/L之间,那我们称之为甘油三酯的边缘升高;那如果您的甘油三酯≥2.26mmol/L时,这就不正常了,需立即进行调脂干预措施,不管是调整生活方式,还是吃专门降低甘油三酯的药物:非诺贝特,都应该及时地、积极地去行动,据研究显示,单独的甘油三酯高或低密度脂蛋白胆固醇偏高等问题都不一定导致心脏病发作,而当两者结合时,其患心血管疾病的概率更高。因此,甘油三酯也是血脂中不可忽视的一个危险分子。
至于高密度脂蛋白,我们简单了解就好,作为肝脏以外血脂的“搬运工”,它可以将周围血管的胆固醇运载到肝脏这个“垃圾处理站”,进而将其粉碎、分解掉,可谓是“坏血指”低密度脂蛋白的天敌,它的指标如果高了,超过了1.55mmol/L时,可能让自身的血管变得更加清洁,但如果是病理性的升高,则未必是好事,有的高密度脂蛋白高了,可能跟慢性肝炎、原发性胆汁胆管炎有关,那倘若高密度脂蛋白低了,降到了1.0mmol/L以下,那肯定不是好事,因为它作为坏血指的搬运工,如果搬运工数量少了,势必会不能将多余的胆固醇运送到肝脏清除掉,这样就加重了胆固醇在血管的沉积,进而形成动脉硬化、冠心病、脑梗等疾患。这个指标是由其他指标推算出来的,想要提高它也并非易事,所以血脂化验中的高密度脂蛋白,我们仅供参考。
总结来说,血脂检查中的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白均是反映血脂异常情况的重要指标。其中,低密度脂蛋白的数值高低直接关系到我们是否会遭受心血管疾病侵袭。因此,当您拿到体检报告后,应该密切