MDT多学科联合会诊,我院开展首例超声引

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3月3日，我院完成了首例超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGD)；填补我院在这一项目上的空白。

患者洪奶奶，91岁，因“全身乏力，黄疸7天，呼吸困难”于我院重症医学科住院治疗，患者既往有胆囊结石、脑梗死病史，年3月3日洪奶奶突发胸闷气短，呼吸急促，因胆总管梗阻导致急性重度黄疸，总胆红素达到了μmol/L，腹痛、皮肤巩膜黄染且出现肝功异常、精神和食欲差等症状。

为能够引流胆汁，有效解决梗阻引起的黄疸，综合我院内科陈永贵主任、重症医学科裴召勇主任、超声诊断科代俊峰主任等联合会诊病人，经多学科MDT诊疗模式研究决定，由重症医学科主任裴召勇、超声诊断科代俊峰主任联合施行在超声引导下行经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGD)，超声动态观察，选择和设计安全的进针路径，并实时监视穿刺置管，随后引出黄色浓稠的胆汁，整个手术过程用时十分钟左右，就完成了所有的操作，术后，患者的炎症及黄疸症状均有良好改善。

胆囊炎的治疗包括抗炎治疗、手术治疗、经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGD)等。其中经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGD)的指证包括：病情危重的急性胆囊炎或年老体衰或合并严重心、肝、肾等脏器疾病不能耐受外科手术；胆囊颈管通畅时可作为胆总管远端梗阻、胆管炎、胰腺炎胆道引流减压的手段；为后续治疗如手术、取石、碎石做准备；妊娠期胆囊炎需行减压者。通过超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGD)的开展，可以更准确、更安全、更方便，对于危重的病人也可以在床旁开展。

重症医学科主任

裴召勇

毕业于中国人民解放军第一军医大学。曾就职山东第一医院，从事重症医学科专业17年，期间医院进修重症医学、呼吸内科等专业。

擅长：①经皮微创气管切开手术、呼吸机有创无创序贯治疗技术、有创动脉血压监测、中心静脉压监测、阻抗法血流动力学监测、床旁血液净化技术、床旁超声技术、床旁气管镜技术、三氧治疗等。②在治疗慢性阻塞性肺疾病及各种肺炎、颅脑外伤、脑血管意外、急性冠脉综合征、各种中毒等各种疾病；急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、脓毒症、重症胰腺炎、多发伤、封堵气管套管、重症昏迷促醒及康复等治疗经验丰富。

内科主任

陈永贵

中华医学会安徽省消化病学专业委员会委员，中华医学会安徽省池州市内科专业委员会委员。医院、安医附一院、医院进修4年，-年3次医院康复科住院部短期进修培训。一直在临床一线工作，近20年做科室主任，90%的时间在住院部诊治病人和带教下级医师。

擅长内科疾病、老年病、危急重症的诊断、治疗与康复；开展了临床诊治、康复评估、康复治疗、肉毒毒素注射治疗、褥疮VAD负压吸引、关节腔内冲洗技术膀胱间导，食管狭窄球囊扩张术、盆底肌功能障碍治疗；开展脑卒中、脑术后、脊髓损伤、骨损伤、AD、PD、脑瘫、糖尿病、肿瘤等病康复。年2月--年3月，医院康复科担任科主任，，并被评聘为江西中医药大学副教授（医院）。在CN医学杂志上发表论文数篇。

超声诊断科主任

代俊峰

毕业于温州医学院医学影像学。医院，医院超声科进修腹部、心血管超声。

擅长：腹部、心血管超声检查及诊断，临床穿刺介入超声引导

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