首例医院腹腔镜胰十二指肠切

近日，我院外科团队成功开展了腹腔镜下胰十二指肠切除手术，本例手术的顺利开展，推动了普外科发展水平与国内领先水平接轨，促进了我院腹腔镜技术的再发展，使医院疾病诊治水平迈上一个新台阶。

患者曹大爷今年63岁，入院前时常出现短暂性隐痛，吃完饭后反酸烧心、食欲日渐减退，近一个月消瘦了许多。因上腹部疼痛来我院消化内科检查，怀疑是十二指肠占位，慢性非萎缩性胃炎。患者入院后精神状态差，黄疸高，肝功能不全，情况复杂。后转到普外科二病区，预行手术治疗，复查实验室检查发现患者急性梗阻性化脓性胆管炎，重度感染暂无法手术。给予胆囊穿刺治疗，减黄保肝抗感染治疗后，患者胆道梗阻症状明显好转。

曹大爷和家属内心惶恐不安，听闻手术更是产生了畏惧心理。老人年纪大了，担心做手术身体吃不消。为了打消顾虑，术前，医生与家属耐心沟通，把手术的方式方法和治疗效果一一讲解。

经过周密的术前准备、精确的肿瘤评估和充分的医患沟通后，患者手术适应症明确，无手术禁忌症。由徐友标院长、彭玉林副主任、徐程杉医师团队开展手术，在手术室麻醉、护理团队的协作下，为曹大爷实施了腹腔镜下胰十二指肠切除手术。此次手术术前评估周详，术中暴露良好，切除规范，避免了重要血管损伤，淋巴结清扫彻底，消化道重建吻合确切，耗时9个多小时，手术顺利完成。

据了解，腹腔镜下十二指肠切除术由于手术范围广、难度大、易出现并发症等，是腹部外科除肝移植外难度最高的一项手术。传统开腹手术创伤较大，腹腔镜下胰十二指肠切除手术则具有微创、精准、痛苦轻、术后恢复快等优点，因此与传统开腹手术相比具有较大的优越性。而全腹腔镜胰十二指肠切除术难度更大，不仅需要在全腔镜下完整切除包括胰头、肝外胆道、十二指肠、部分空肠及淋巴结清扫外，还需要在全腔镜下的消化道重建，包括胰吻合、胆肠吻合、胃肠吻合术。

传统开腹手术：切口长度20～30厘米，手术创伤大，术后恢复慢。

微创外科手术：技术难度大，手术复杂，但与开腹手术相比，具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点。腹腔镜胰十二指肠切除术，解剖更清晰、操作更精细、清扫更彻底。

近几年，我院普外科徐友标团队已经实施多例腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术，通过不断的总结和经验积累，为开展腹腔镜下胰十二指肠切除术的可行性做了充分的准备。

普外科学科带头人

徐友标

外科主任医师，教授

副院长

年毕业于徐州医学院。年在卫生部托办的全国肿医院学习肿瘤外科，医院学习腹腔镜外科，年在全国中医肛肠诊疗中心学习肛肠外科。在国家级核心杂志发表论文六篇。

业务特长：擅长甲状腺癌根治术，颈部淋巴结清扫术，乳癌改良根治术，保乳保腋的乳癌手术，腔镜的食管癌胃、肠癌根治术，单孔胸腔镜肺癌根治术，纵膈肿瘤切除术，单孔肺大泡切除手术，腔镜的斜疝、直疝、股疝、切口疝、脐疝手术，小儿疝的腔镜手术，腔镜下的肝、胆、胰腺、脾脏的手术，保脾的微创手术，开放的门奇断流术，巨大肿瘤的切除手术，腹膜后肿瘤切除术，复杂肛瘘手术，藏毛窦手术，各类痔的手术，复发疝的微创手术，造口旁疝的微创手术，糖尿病的肠转流术。

荣誉地位：全国肿瘤协会会员、全国手术治疗糖尿病委员、淮南抗癌协会理事会会员、淮南市普外科协会委员、淮南市肝胆胰学组委员、淮南矿务局工伤鉴定专家。

坐诊时间：每周一

联系方式：-

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