什么是PTCD

什么是PTCD？

PTCD是percutaneoustranshepaticcholangialdrainage的缩写。中文名是经皮肝穿刺胆道引流。是在DSA下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。

行PTCD前需行经皮肝穿刺胆管造影，确定胆管梗阻的部位、范围与性质，那么哪些患者适合行PTCD术呢？

手术适应症：

1.

晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻，行姑息性胆道引流。

2.

重度黄疸病人的术前准备（包括良性和恶性病变）。

3.

急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。

4.

良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。

当然有些病人根据病情也可以选择胆道支架来解决上述问题。

手术方式：

PTCD术的优点有哪些呢？

1、B超定位，穿刺成功率高，创伤性小，患者易接受;

2、安全性大，退黄效果明显而迅速;

3、高位胆道梗阻时传统手术难度大，并发症多，而介入治疗有着较大的优势;

4、适应范围广。

PTCD术后有哪些不适呢？

1、穿刺口疼痛、恶心、呕吐

2、出血

3、胆道或全身感染

4、胆瘘、胆汁性腹膜炎

5、胆心反射

6、引流管堵塞脱出

7、气胸

出现这些症状时，不用太紧张，我们会遵医嘱用药处理的。

这么重要的管子，平时应该怎么维护呢？

术后出院应清淡易消化饮食，少吃油腻酸辣刺激食物，避免暴饮暴食，宜少量多餐。食物选择以富含优质蛋白及富含钾、镁、钙等微量元素的蛋类、新鲜蔬菜、水果为宜。忌烟酒，多饮水，以冲刷尿中过量胆盐淤积。

YES

NO

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